logo
Будни дерматолога | Дерматоскопия | Теледерматология
Главная

Увеличение выявляемости больных нейросифилисом в 2010 – 2013 г., пролеченных на Филиале МНПЦДК «Клиника им. В.Г. Короленко»

Маляренко Е.Н., Доля О.В., Стоянова Г.Н., Урпин М.В., Левощенко Е.П., Кулешов А.Н.
МНПЦДК Филиал «Клиника им. В.Г. Короленко», Москва

Количество больных нейросифилисом пролеченных в «Клинике им. В.Г. Короленко», начиная с 2010 года, ежегодно увеличивается. Это связано, главным образом, с разработанным МНПЦДК и введенным в действие Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 15 марта 2012 г. N 190 "О взаимодействии врачей-дерматовенерологов с врачами смежных специальностей (неврологами, психиатрами, наркологами, офтальмологами, оториноларингологами) при выявлении нейросифилиса и тактике ведения больных" и открытием в апреле 2012 года 7 коек для больных нейросифилисом в венерологическом отделении стационара. Всего за 3,5 года в «Клинике им. В.Г. Короленко» пролечено 263 больных нейросифилисом. Поступают пациенты в стационар преимущественно по направлению МНПЦДК, реже переводом из других медицинских учреждений. Окончательный диагноз, как правило, устанавливается в «Клинике им. В.Г. Короленко». С 2010 года в венерологическом отделении проводится люмбальная пункция всем пациентам с подозрением на нейросифилис. В 2012 году количество исследований увеличилось почти в 2 раза по сравнению с 2011 г. (в 2011 г. – 147 исследований, в 2012 г. – 278 исследований). За 9 мес. 2013 года проведено 335 люмбальных пункций. В результате комплексного обследования удалось повысить выявляемость нейросифилиса. В 2010 году пролечено 22 мужчины, в 2011 году – 59 человек, в 2012 году – 88 человек, в I полугодии 2013 г. число больных выросло до 94 человек. Специфическое лечение проводится пенициллином по 10 млн. ЕД/ 2 раза в сутки внутривенно капельно курсом 14 дней (1 или 2 курса лечения по показаниям). При анализе заболеваемости, среди больных нейросифилисом значительно больше мужчин – 80,6 % (212 чел.), женщин было 19,4% (51 чел.). У мужчин преобладает нейросифилис с симптомами (А 52.1) – 135 больных (63,7%), у 77 больных (36,3 %) нейросифилис ассимптомный (А52,2). Среди женщин распределение нейросифилиса следующие, с симптомами, А 52.1 – 23 пациентки (45,1 %), ассимптомный, А52,2 – 28 пациенток (54,9%). У мужчин нейросифилис наиболее часто встречается в возрастной группе 40 – 59 лет, пролечено за 3,5 года 111 больных, что составляет 52,3 % от всех мужчин с нейросифилисом. Менее часто нейросифилис встречается в группе 30 – 39 лет, пролечено всего 58 человек, что составляет 27,4 % от больных нейросифилисом мужчин. У больных старше 60 лет нейросифилис установлен у 38 мужчин в 17,9 % случаев, в возрастной группе 20-29 лет только у 5 (2,4 %). Таким образом, заболеваемость нейросифилисом у мужчин в 82,1 % отмечается в трудоспособном возрасте. Среди женщин, нейросифилис наиболее часто наблюдался в возрастной группе от 40 до 54 лет, выявлен у 23 женщин (45,1 %). А также в группе старше трудоспособного возраста, более 55 лет у 18 женщин (35,3%). В возрасте 20 – 29 лет и 30 – 39 лет нейросифилис выявлен по 5 женщин в каждой группе, что составляет по 9,8 %. Распределение больных нейросифилисом по месту жительства было следующим: пролечено 220 жителя города Москва (83,6 %), 18 иногородних (6,8 %), 9 сельских жителей (3,5 %), 16 человек лиц БОМЖ (6,1%). Таким образом, четкое следование алгоритму выявления больных нейросифилисом в венерологическом отделении «Клиники им. В.Г. Короленко» способствовало улучшению диагностики и назначению своевременного специфического лечения данной категории пациентов.

Выходные данные: Маляренко Е.Н., Доля О.В., Стоянова Г.Н., Урпин М.В., Левощенко Е.П., Кулешов А.Н. Увеличение выявляемости больных нейросифилисом в 2010 – 2013 г., пролеченных на Филиале МНПЦДК «Клиника им. В.Г. Короленко».
Тезисы XXXI научно-практической конференции Рахмановские чтения.
  • Дерматология в России. 2014; 3 (S1)
Стр. 44
Ваша оценка: Нет Средний рейтинг: 5 (4 votes)
Опубликовано Y.Y.Sergeev в чт., 02/01/2014 - 22:13.

Содержание