Роль висцеральной патологии у детей с гнездной алопецией
Роль висцеральной патологии у детей с гнездной алопецией Джетписбаева З. С., Батпенова Г. Р. АО «МУА», г. Астана, КазахстанЦелью нашей работы было изучение взаимозависимости тяжести течения гнездной алопеции и сопутствующей патологии у детей в возрасте до 14 лет. Под наблюдением находилось 17 детей в возрасте от 1 до 15 лет, больных с различными формами гнездной алопеции. В параклиническое обследование были включены общеклинические, клинико-биохимические лабораторные тесты, ультразвуковое исследование внутренних органов. Значительную часть больных составили школьники, и только 5 детей были в возрасте от 1 до 5 лет. Давность заболевания в среднем составила от 2 недель до 2 лет. У 7 больных заболевание носило хронически рецидивирующий характер с тенденцией к рецидивам в осенний и зимний период. Продолжительность ремиссии составила от 6 мес до 2,5 лет. Провоцирующую роль в возникновении рецидивов и утяжелении процесса играли разнообразные факторы. Так, более чем в 50 % случаев это были обострения хронических очагов инфекции (ранний кариес, хронический тонзиллит, дисбактериоз) наблюдавшиеся преимущественно у лиц с локальными формами алопеции, несколько реже – перенесенные психоэмоциональные расстройства затяжного характера (заикание, испуг, бессонница, крики в ночное время суток), активно проявлявшиеся в возрасте от 1,5 до 5 лет и у детей 7–9 летнего возраста с субтотальной и тотальной формой алопеции. Спектр сопутствующей патологии со стороны желудочно-кишечного тракта был представлен хронически протекающими формами поражения слизистой желудка в виде гастрита в 17,6 % случаев, хронический колит наблюдался в 11,8 %, хронические запоры – у 35,3 %, дискинезия желчевыводящих путей – у 47,1 % детей. Заболевания почек наблюдались в исследуемой группе меньше и были представлены преимущественно перенесенными гломерулонефритами у 1 ребенка и у 2 – пиелонефритами. С определенной долей постоянства выявлялось повышенное внутричерепное давление. Таким образом, проведенные исследования показали, что у детей с гнездной алопецией патология желудочно-кишечного тракта занимает ведущее место. Показано, что обострение имеющейся патологии способствует утяжелению кожного процесса, соответственно коррекция выявленных изменений соматического происхождения позволяет добиться терапевтического успеха, даже при длительно текущем процессе.