logo
Будни дерматолога | Дерматоскопия | Теледерматология
Главная

Клинико-патологические факторы, связанные со смертью от тонкой (?1·00 мм) меланомы

На долю смертей от тонких кожных меланом (? 1 мм) в США и Австралии приходится около четверти всех случаев смертей от меланом. Выявление прогностических факторов для потенциально фатальных тонких меланом может позволить лучше использовать ресурсы для последующего наблюдения. Из 1613 пациентов с тонкими (? 1 мм) меланомами, диагностированными в Квинсленде (Австралия) с 1995 по 2014 год, умерли 1,5% (n = 424). Риск смертности увеличивался с увеличением толщины опухоли. Наиболее опасными оказались тонкие меланомы толщиной 0,8 - 1 мм, летальность от которых была в 6 раз выше, чем от опухолей толщиной менее 0,3 мм. Вероятность смертельного исхода при локализации меланомы на коже головы была в 6 раз выше, чем на спине (относительный риск – ОР - 6,39). Расположение меланомы в зоне скальпа является сильным прогностическим фактором смерти от тонкой меланомы. Почти все фатальные меланомы кожи головы наблюдались у мужчин (n = 22 из 23) со средним возрастом при диагнозе 67 лет, что позволяет предположить, что такие опухоли высокого риска могут возникать в местах облысения. Область головы и шеи, исключая кожу скальпа, также была связана с повышенным риском смертности (ОР - 1,76), в то время как меланомы на конечностях были связаны с более низким риском (ОР - 0,58). Расположение в области скальпа и увеличение толщины являются сильными прогностическими факторами фатальных тонких меланом, что указывает на необходимость тщательного наблюдения за пациентами с такими характеристиками опухоли.

4.77778
Средний рейтинг: 4.8 (9 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в вс., 19/04/2020 - 08:47.

Содержание