Авторы из Питтсбургского университета под руководством д-ра Ч.К.Сена установили, что высокий показатель трансэпидермальной потери воды (ТЭПВ) в области зажившего диабетического язвенного дефекта стопы ассоциирован с повышенным риском рецидивирования язвы.
В ходе исследования, результаты которого были опубликованы в зарубежном журнале, посвященном проблемам диабета, авторы оценивали ТЭПВ у 368 больных с диабетической стопой в течение 14 дней после подтвержденной врачом эпителизации язвы, затем пациентов наблюдали еще в течение 16 недель.
За период наблюдения рецидив диабетической язвы наблюдался у 21,5% больных, при этом показатель ТЭПВ был значимо выше у тех, кто столкнулся с рецидивом (27,71 г/м²•ч в сравнении с 22,72 г/м²•ч; P = 0,006).
Д-р Ч.К.Сен и соавторы рассчитали, что ТЭПВ выше 30,05 г/м²•ч повышала риск рецидивирования диабетической стопы в 2,66 раза (95% ДИ: 1,57–4,49); данные были подтверждены с помощью модели пропорциональных рисков Кокса (HR = 2,43). Каждый дополнительный 1 г/м²•ч ТЭПВ увеличивал риск на 2%.
Как полагает д-р Ч.К.Сен, существующие на западе критерии ремиссии язвенного дефекта при диабетической стопе (отсутствие отделяемого в течение 2 недель) требуют пересмотра – в частности, их предлагается дополнить оценкой состояния барьерной функции кожи. По мнению исследователей, это позволит снизить риск рецидивирования и добиться более стойкой ремиссии.