Периорбитальная пигментация
Периорбитальная гиперпигментация является часто встречающейся дерматологической проблемой.
Являясь доброкачественным состоянием, она доставляет тем не менее немало неприятностей, учитывая тот факт, что подавляющее большинство обращающихся за консультацией к дерматологам являются представительницами прекрасного пола.
Как правило, возраст пациенток колеблется между 16 и 25 годами.
Согласно YL.Huang и соавт., существует 4 типа периорбитальной пигментации, а именно пигментированный тип (коричневатого цвета), сосудистый тип (кожа вокруг глаз имеет оттенки голубоватого или розоватого цветов), структурный тип и смешанный.
Периорбитальная пигментация является мультифакториальным состоянием. Среди причинных факторов выделяют, в частности, семейную предрасположенноть, дефицит сна, воспалительные изменения кожи.
К последним относятся атопический дерматит, красный плоский лишай, аллергический контактный дерматит, персистирующая дисхромическая эритема, периорбитальный отек. Тонкая кожа и поверхностно расположенные сосуды являются еще одной причиной изменения цвета периорбитальной зоны.
Согласно данным некоторых авторов, периорбитальная пигментация может быть ассоциирована с черным акантозом, может развиться после холецистэктомии, гистерэктомии и т.д. Имеются также сведения о развитии данного состояния на фоне вирусного гепатита и ветряной оспы.
Большинство авторов придерживаются мнения, что периорбитальная пигментация возникает на фоне хронических заболеваний, атопии, анемии, а также нерегулярного менструального цикла.
Для лечения периорбитальной пигментации необходимо выявить причинный фактор и, по возможности, устранить его.
Из местных средств применяют гидрохинон, койевую, азелаиновую и аскорбиновую кислоты, арбутин и т.д. Считается, что неплохой эффект дают мероприятия и препараты для защиты от солнечных лучей.
Полезен химический пилинг с использованием 20% гликолиевой кислоты и 15% молочной кислоты, 4% гидрохинона и 30% салициловой кислоты, а также лечение лазером.
По материалам статьи R.Sarkar et al. “Periorbital Hyperpigmentation: What Lies Beneath?”. Indian Dermatol Online J. 2018 Jul-Aug;9(4):229-230