Кортизол — глюкокортикоид, вырабатываемый надпочечниками под контролем гипоталамо-гипофизарной системы в ответ на стресс. В норме он играет важную роль в регуляции метаболизма, иммунитета и нейроэндокринной системы.
Однако его избыточная или длительно сохраняющаяся секреция при хроническом стрессе может оказывать значительное отрицательное влияние на кожу. Кожа не только реагирует на содержание кортизола в крови, но и сама способна его синтезировать.
Кератиноциты, фибробласты и себоциты экспрессируют рецепторы к глюкокортикоидам и участвуют в местном синтезе кортизола под действием стресса.
Таким образом, клетки кожи способны влиять на иммунный ответ, воспаление, регенерацию тканей, секрецию сальных желёз и барьерную функцию.
Опубликовано albanova в сб., 26/07/2025 - 21:08.
Демодекс является наиболее часто встречающимся эктопаразитом. Впервые он был обнаружен 180 лет назад. К настоящему времени известно более 100 видов клеща, но наиболее важное значение имеют demodex folliculorum и demodex brevis.
Ранее считалось, что клинические проявления демодекоза не наблюдаются у детей младше 10 лет, или же они обязательно должны быть ассоциированы с иммунодефицитом, онкологической патологией, недостаточным питанием.
Однако, в 2021 году Zhang и соавт. это мнение было опровергнуто.
В настоящее время известно, что демодекоз встречается у 12% детей в возрасте до 14 лет.
Опубликовано Мордовцева Валерия Владимировна в пт., 25/07/2025 - 16:54.
Частота роли демодекса в развитии заболеваний кожи увеличивается с возрастом. Согласно данным Correa Fontt et al., 2020, демодекс встречается у 80% людей старше 60 лет и в 100% случаев у лиц, старше 70 лет У более молодых людей – 2-27%.
У человека демодекс обнаруживается в коже лица, в первую очередь, щек, носа и век.
Лечение проявлений демодекоза является непростой задачей. В первую очередь потому, что эффективные препараты, такие, как бензилбензоат и серная мазь, вызывают выраженное раздражение кожи.
В своей практике я назначала сочетание этих средств с нефторированными стероидами на первое время лечения.
Опубликовано Мордовцева Валерия Владимировна в сб., 19/07/2025 - 16:02.
Иммуноглобулин Е (IgE) - мощный активатор иммунной системы. Помимо участия в развитии аллергических заболеваний и аллергических реакций, IgE играет важную роль в иммунной защите от паразитов.
Он участвует в запуске каскадных воспалительных реакций, приводящих к расширению сосудов и усилению местной защиты.
Иногда так случается в клинической практике, что при обследовании пациента, совершенно не склонного к аллергии, обнаруживается повышение уровня иммуноглобулина Е.
О чем нужно подумать и какое дополнительное обследование назначить?
Опубликовано albanova в ср., 16/07/2025 - 17:32.
Актиническое пруриго представляет собой редкий фотодерматоз, клинические проявления которого в первую очередь появляются на открытых участках кожного покрова: лице, шее, верхних конечностях.
Были описаны также случаи вовлечения в процесс и закрытых участков тела, в частности, ягодиц.
Обычно первые проявления актинического пруриго обнаруживаются весной, когда развивается папулонодулярный дерматит, сопровождающийся сильным зудом.
Высыпания носят симметричный характер и могут существовать вплоть до холодного времени года.
При тяжелом течении развиваются хейлит, конъюнктивальная болезнь, рубцевание экскориаций.
Опубликовано mordovtseva в ср., 16/07/2025 - 15:42.
Х-сцепленная точечная хондродисплазия, или синдром Конради-Хюнерманна-Хаппла представляет собой редко встречающийся синдром, наследуемый Х-сцепленно доминантно.
В основе развития синдрома лежит мутация в гене, кодирующем эмопамил-связывающий белок, что приводит к нарушению синтеза холестерина.
Как правило, клинические проявления болезни наблюдаются у лиц женского пола, так как при наличии мутации у плодов мужского пола последние погибают.
Патогенетической является описанная в 2024 году мутация (делеция) рамки считывания.
Было также описано развитие синдрома как результат изодисомии материнской Х-хромосомы, хотя известно, что изодисомия не всегда приводит к развитию патологических состояний.
Мутантный ген локализован на хромосоме Хр22.3
Опубликовано mordovtseva в вс., 13/07/2025 - 10:26.
Вторичный демодекоз развивается у предрасположных лиц на фоне локальной или системной иммуносупрессии.
К локальным факторам можно отнести бесконтрольное применение наружных кортикостериодных препаратов и наличие кожных заболеваний, в первую очередь розацеа и периорального дерматита.
Хорошо известно, что оба этих фактора могут присутствовать одновременно.
Опубликовано Мордовцева Валерия Владимировна в сб., 12/07/2025 - 17:37.
Липодерматосклероз (ЛДС) – редкое заболевание, проявляется дегенеративно-дистрофическими изменениями подкожной жировой клетчатки (ПЖК) и возникает чаще у женщин среднего возраста на фоне хронической венозной недостаточности (ХВН).
ЛДС ассоциирован также с иммобилизацией и высоким индексом массы тела. В последние годы ЛДС принято рассматривать как разновидность лобулярного панникулита, протекающего преимущественно без васкулита.
Из-за повышенного давления в венах нижних конечностей происходит диффузия капиллярного содержимого, включающего фибриноген и воспалительные медиаторы, в дерму и подкожную клетчатку.
Опубликовано albanova в вт., 08/07/2025 - 17:26.
Демодекоз- это заболевание сально-волосяного фолликула, вызванное избыточной пролиферацией микроскопических сапрофитных клещей рода Demodex.
Как уже говорилось, колонизация кожи данным клещом у большинства людей протекает бессимптомно.
При наличии благоприятных условий для размножения клещей и сопутствующей воспалительной реакции возникают клинические проявления.
Предлагается подразделять демодекоз на первичный и вторичный.
Считается, что при первичном демодекозе, в отличие от вторичного, не происходит локальной или системной иммуносупресии.
Опубликовано Мордовцева Валерия Владимировна в пн., 07/07/2025 - 12:17.
Сорокового президента США, калифорнийца с белой ирландской кожей Р. Рейгана, всегда украшал загар.
Это вошло в привычку у Рональда еще со времен юности, когда в летние месяцы он работал спасателем на берегах Рок-Ривер в Лоуэлл-Парке.
Лишь в 1985 году президент осознал, какой опасности подвергал свою кожу долгие годы.
Выступая на брифинге в Белом доме, он указал на пластырь у себя на носу и произнес: “Это всего лишь небольшой рекламный щит, на котором написано “держитесь подальше от солнца”.
Известно о 3-х операциях по поводу базальноклеточной карциномы с локализацией на коже носа, которые перенес Р.Рейган.
Опубликовано Юрий_Боровиков в пт., 04/07/2025 - 15:53.
