Новости дерматологии
Лечение устойчивых к лечению бородавок вакциной БЦЖ: многообещающий новый подход
Резистентные к лечению бородавки представляют собой терапевтическую проблему для пациентов и врачей . В последнее время была показана эффективность в лечении различных видов бородавок с помощью иммунотерапии путем введения в очаг поражения различных антигенов. Авторы статьи описали случай у 48- летнего мужчины, который имел огромную бородавку на мизинце левой кисти в течение 5 лет, не поддававшуюся терапии общепринятыми методами. Кроме бородавки на мизинце имелись более мелкие бородавки на других участках кожи, а также подошвенная бородавка. Вакцину БЦЖ вводили в гигантскую бородавку на мизинце с 2- недельными интервалами, всего 5 сеансов. Контроль осуществлялся каждый месяц в течение 6 месяцев . Постепенное уменьшение размеров бородавки с полным регрессом наблюдалось к концу пятого сеанса . Необработанные близлежащие и отдаленные бородавки полностью исчезли к концу третьего сеанса . На месте инъекции БЦЖ появлялась эритема с отеком и пустулами или без таковых. При этом наблюдалось гриппоподобное состояние, которое развивалось после каждой инъекции и быстро утихало в течение 3 дней. Рецидивов после 6-месячного периода наблюдения не наблюдалось. По мнению авторов иммунотерапия вакциной БЦЖ может оказаться перспективным эффективным и безопасным методом лечения резистентных к традиционной терапии бородавок.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Витилиго, UVB-терапия 311нм и такролимус.
У 48 пациентов с двусторонним витилиго проведена сравнительная оценка эффективности и безопасности узкополосной фототерапии UVB (длина волны311нм) и 0,1% мази такролимус. В ходе испытания в течение 9 месяцев у каждого пациента очаги на одной стороне облучали UVB (длина волны311нм) 2 раза в неделю. Одновременно очаги на другой стороне тела обрабатывали 0,1% мазью такролимус 2 раза в день.Перед началом лечения и через 3,6 и 9 месяцев терапии производилась клиническая и фотографическая оценка степени репигментации в процентах к исходному состоянию. После 9-месячного лечения в очагах, обрабатывавшихся такролимусом частичная и полная репигментация наблюдалась у 71%, лечение без эффекта - у 29%, прекратили лечение из-за побочных эффектов - 2 пациента из-за развития эритемы, фолликулита. В очагах, подвергавшихся узкополосной фототерапии частичная и полная репигментация наблюдалась у 69%, лечение без эффекта - у 31%, прекратил лечение из-за побочных эффектов - 1 пациент.
По результатам итальянские ученые пришли к выводу, что результаты лечения данными методами сопоставимы, на основании чего 0.1% мазь такролимус можно предложить в качестве альтернативы узкополосной фототерапии UVB (длина волны311нм).
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Наступление ремиссии распространенной кольцевидной гранулемы в результате коррекции гиперлипидемии
Кольцевидную гранулему связывают с системными заболеваниями, включая сахарный диабет.Однако японские исследователи в своем наблюдении описывают наступление ремиссии у 62-летней японки, страдавшей распространенной кольцевидной гранулемой на фоне тяжелой гиперлипидемии (уровень триглицеридов 962мг/мл). Кроме этого у пациентки были выявлены умеренная толерантность к глюкозе и умеренная дисфункция печени. Ремиссии удалось добиться в результате трехмесячной гиполипидной диеты. Из научной литературы известна ассоциация кольцевидной гранулемы с сахарным диабетом , однако, ассоциация с гиперлипидемией была описана лишь недавно. Этот случай свидетельствует о возможной взаимосвязи между кольцевидной гранулемой и гиперлипидемией и указывает на возможное улучшение кольцевидной гранулемы при назначении липидоограничивающей диеты.