Новости дерматологии
Фармакологическое лечение псориаза у беременных женщин
Лечение псориаза у беременных женщин требует взвешивания риска для плода и пользы для матери. Мало известно о том, как псориаз лечится во время беременности. Это исследование ставило целью установить препараты, наиболее часто назначаемые у беременных женщин с псориазом. Проанализирована медицинская документация 560 беременным женщин с псориазом, дебютировавшим до наступления беременности. Назначения по поводу псориаза были сделаны 68,9% беременным. Наиболее часто назначаемыми лекарственными препаратами были топические кортикостероиды (122 беременные или 31,6% всех назначений), 64,8% из которых относились к низко- и среднепотентным. В 10,6% или 41 беременной назначались “другие” топические препараты, такие как витамин D и аналоги, пимекролимус, такролимус, мочевина, салициловая кислота, деготь, топические ретиноиды и препараты кальципотриена (calcipotriene). Биологические препараты назначались в 0.5% (2 человека). Другие системные процедуры в 0.5%. Метотрексат или тазаротен во время беременности получал 1% больных (4 беременные), в т.ч. 2 из этих беременных получали препараты на протяжении всего периода вынашивания беременности. Авторы пришли к выводу, что структура назначений у беременных с псориазом, как правило, соответствовала рекомендациям по лечению. Тем не менее, некоторым беременным женщинам были прописаны неподходящие препараты и процедуры.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Использование пены Тазаротен для лечения акне.
В аптечной сети США появился первый топический ретиноид в форме пены - 0,1% пена тазаротена. Тазаротен относится к классу ацетиленовых ретиноидов, является пролекарством и в организме трансформируется в лекарственную форму-тазаротеновую кислоту, способную взаимодействовать со всеми тремя фрагментами рецептора ретиноевой кислоты (RAR) - RARα, RARβ и RARγ с относительной селективностью к RARβ и RARγ. До появления 0,1% пены тазаротена разрешены были при умеренных акне 0.1% крем и 0.1% гель. Тазаротен в новой лекарственной форме – 0,1% пене показан как при умеренных, так и при тяжелых формах акне. Новая форма по эффективности сопоставима с топическими адапаленом и третиноином, а по отдельным авторам превосходит их по эффективности. Местные побочные эффекты в виде умеренного раздражения кожи зарегистрированы в 1%. Как и адапален новая форма тазаротена может комбинироваться с топическими противоугревыми антибиотиками и антисептиками, что повышает эффективность препарата.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Младенческая экзема часто приводит к астме
Атопический дерматит (АтД) у младенцев - четкий предупреждающий знак о развитии аллергии в более старшем возрасте. В недавно опубликованном исследовании почти у трети всех детей с АтД астма развилась в течение первого десятилетия жизни. 96 детей с АД наблюдались в течение 10 лет с использованием современных клинических инструментов, позволяющих на тонком уровне обнаружить признаки астмы. Оценка АтД проводилась с использованием индекса SCORAD. Также была проведена качественная оценка состояния здоровья родителей детей с АтД. Наблюдения показали, что тяжелая экзема у детей грудного возраста, особенно в сочетании с хрипами, приводит к сенной лихорадке в дошкольном возрасте, а позже – к астме. Этот “атопический марш” некоторыми специалистами был поставлен под сомнение в разы, но авторы считают, что имеют веские доказательства того, что понятие является актуальным.
При повторном обследовании 96 детей с АтД в возрасте 10 лет у 64% из них по-прежнему были проблемы с АтД, 47% имели сенную лихорадку и 29% - астму. Только 14% были полностью свободны от аллергических симптомов.
Как было показано, наследственность у таких детей имеет большое значение, особенно если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями. Но все чаще стали встречаться дети с АтД, члены семей которых не страдают аллергическими заболеваниями.