Новости дерматологии
ФДТ с укороченным инкубированием аминолевулиновой кислоты при актиническом кератозе
Рекомендованное протоколом время инкубации аминолевулиновой кислоты перед облучением синим светом (417нм) составляет 14-18 часов, что вызывает сильную болезненность в местах нанесения кислоты и существенные затраты времени. Авторы рандомизированного исследования доказали, что ФДТ с более кратковременной инкубацией аминолевулиновой кислоты при лечении актинического кератоза сохраняет свою эффективность и вызывает меньшую болезненность. Участники были рандомизированы на группы по длительности инкубации аминолевулиновой кислоты: первая группа - 1 час, вторая - 2 часа, третья - 3 часа до воздействия синего света ФДТ и контрольная группа, обрабатывавшаяся только основой от средства с аминолевулиновой кислотой. Высыпания актинического кератоза к 12-й неделе уменьшились на 71,4% в первой, на 73,6% во второй, на 78,6% в третьей группе и на 7,1% в контрольной группе. Полного очищения кожи от высыпаний к 12-й неделе достигли в 1 группе 29,8%, во второй - 14,6%, в третьей - 27,7% пациентов. Большинству участников проводился дополнительный сеанс ALA-PDT на 8-й неделе. Авторы обнаружили, что 1-часовая инкубация аминолевулиновой кислоты после одного сеанса ФДТ приводила в среднем к уменьшению высыпаний на 36% - 57%, а после повторения сеанса ФДТ на 8 неделе - на 68% - 79%. Авторы рекомендуют все сохраняющиеся после 2 сеансов ФДТ высыпания подвергать гистологическому исследованию. Цель данной статьи состоит в том, чтобы получить одобрение от FDA для метода ФДТ с укороченной инкубацией аминолевулиновой кислоты.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Связь розацеа с аутоиммунными заболеваниями
Согласно результатам недавнего исследования ученых из Дании, опубликованного в журнале Американской академии дерматологии, пациентки с розацеа имеют более высокую, чем мужчины, склонность к аутоиммунным заболеваниям, среди которых чаще встречаются сахарный диабет 1 типа, целиакия, рассеянный склероз и ревматоидный артрит, тогда как у мужчин с розацеа чаще встречались только ревматоидный артрит и целиакия. Высказывается мнение, что розацеа может быть маркером аутоиммунного заболевания. Согласно результатам исследования розацеа чаще обычного сочеталась с болезнями сердца, депрессиями, мигренью, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина. При исследовании генома обнаружены общие локусы для розацеа, сахарного диабета 1 типа и целиакии. Исследования показывают, что также могут быть генетически связаны розацеа, ревматоидный артрит и рассеянный склероз. Было установлено, что у больных розацеа риск возникновения сахарного диабета 1 типа в 2,59 раза, целиакии в 2,03 раза, рассеянного склероза в 1,65 раза и ревматоидного артрита в 2,14 раза выше, чем в общей популяции. Однако неясно, насколько такая ассоциация зависит от определенных подтипов розацеа. Частая связь розацеа с аутоиммунным заболеванием может позволить раннее выявление и лечение основного заболевания и тем самым добиваться его более мягкого течения. К счастью для пациентов, некоторые лекарства, используемые при розацеа, например миноциклин, способны значительно улучшать течение ревматоидного артрита, а доксициклин в комбинации с бета-интерфероном эффективен при лечении рассеянного склероза. Недавно ученые из США предложили исследовать связь между розацеа и воспалительными заболеваниями кишечника. В перспективе планируются работы по выявлению связи розацеа с другими аутоиммунными заболеваниями.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Апремиласт, пероральный ингибитор ФДЭ-4 , при лечении псориаза ладоней и подошв
Пероральный ингибитор фосфодиэстеразы-4 апремиласт является потенциальным оральным вариантом лечения пациентов с одной из наиболее резистентных форм псориаза - ладонно-подошвенным псориазом всех степеней тяжести, согласно результатам анализа объединенных данных 3 испытаний. В исследованиях американских ученых апремиласт назначался в течение 16 недель по 30 мг 2 раза в день в сравнении с группой, получавшей плацебо. К 16 неделе полная или почти полная ремиссия была достигнута у около 50% участников против 27% в группе плацебо. По мнению ученых результат вселяет большие надежды, если учесть, что имеющиеся на сегодня в арсенале врача такие методы лечения ладонно-подошвенного псориаза, как местная терапия с окклюзией, фототерапия / фотохимиотерапия, системные и биопрепараты, часто в комбинации, в лучшем случае позволяют достичь умеренного эффекта.
