Авторы, один из которых одновременно является и дерматологом, и психиатром, опираясь на свой многолетний опыт, предлагают вариант стимуляции пациента с паразитарной манией к приему Пимозида, антипсихотического средства (нейролептика), используемого в т.ч. при шизофрении и параноидальных состояниях. Пациенту следует объяснить, что врачу неясно вызвано ли его состояние одним из возможных в его случае вариантов: неизвестными науке, трудно идентифицируемыми насекомыми (паразитами) или нарушением функции кожных нервных окончаний у пациента. Но ему известен препарат Пимозид, который способен успешно действовать как на нервную систему насекомых, так и на нервные окончания пациента и поэтому эффективен в обоих случаях. После такой беседы многие пациенты соглашаются на прием Пимозида уже при первом посещении. При следующем визите пациенты отмечают «уменьшение количества насекомых на коже», что в дальнейшем гарантирует достижение ремиссии, а иногда и полное исцеление.

Это рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование оценивало 16 женщин, которым была произведена двусторонняя пенная склеротерапия ретикулярных вен нижних конечностей полидоканолом. Сразу же после склеротерапии одна нога участников обрабатывалась бетаметазона дипропионатом, другая - физиологическим раствором. К 14 и 60 дням наблюдения скорость положительной динамики боли, зуда, гиперемии и отечности кожи достоверно не отличалась между конечностями. Это исследование показало, что использование топических мощных кортикостероидов, назначаемых после склеротерапии , не ускоряет регресс воспаления кожи, оказывая эффект, аналогичный плацебо. Исследование также показало, что пенная склеротерапия с полидоканолом является безопасным и эффективным методом для лечения ретикулярных вен нижних конечностей.

Авторы сообщают о случае внутричерепной гипертензии у 14-летней девушки с развитием левосторонней головной боли и двустороннего снижения остроты зрения. Симптомы гипертензии появились через 2 недели после прекращения 1- месячного курса терапии акне тетрациклином. Осложнение было купировано пероральным приемом ацеталозамида (диакарб). Это примечательно, потому что медикаментозная внутричерепная гипертензия, как правило и очень редко, развивается во время лечения тетрациклинами, а не после его прекращения. Клиницисты должны знать о возможном развитии внутричерепной гипертензии после отмены тетрациклинов.

Андрогенной алопецией (FPHL) страдают приблизительно 40% женщин в возрасте 50 лет и лечение этой категории пациентов может быть сложной задачей. Спиронолактон может быть эффективным средством для лечения выпадения волос у женщин при андрогенной алопеции, особенно среди пациентов с признаками гиперандрогении (акне, гирсутизм). В рамках исследования по эффективности спиронолактона у женщин с андрогенной алопецией 29 из 39 женщин (74,3 %), получавших спиронолактон, сообщили о стабилизации или улучшении их болезни. Распространенность гипотиреоза у женщин с андрогенной алопецией была в 6 раз выше, чем в общей популяции. Гипотиреоз вызывает снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), что может приводить к повышению уровня свободных андрогенов и дополнительно усугублять алопецию. Вывод: спиронолактон конкурентно ингибирует андрогеновые внутриклеточные рецепторы и может быть эффективным средством для лечения андрогенной алопеции, особенно среди пациентов с признаками гиперандрогении.

Четыре пациента с резистентной очаговой алопецией достигли устойчивого улучшения после 75 сеансов фототерапии А-1 (дальняя длинноволновая фототерапия UVA-1, длина волны 340 – 400 нм). Исходная биопсия кожи из краевых зон очагов облысения показывала перибульбарное лимфоцитарное воспаление, большой процент телогеновых волос, низкий процент анагеновых волос, низкий анаген / телогеновый индекс и миниатюризацию волосяных фолликулов. После 75 сеансов фототерапии у всех четырех пациентов отмечалось заметное клиническое улучшение, что гистологически подтверждалось снижением воспалительного инфильтрата, уменьшением доли волос в фазе телогена, снижением миниатюризации волосяных фолликулов и увеличением числа волос в фазе анагена. Улучшение сохранялось в течение 6 месяцев после лечения. Авторы отмечают, что это первый доклад об эффективности UVA-1 фототерапии при очаговой алопеции и считают, что фототерапия UVA-1 может использоваться в качестве терапевтической альтернативы у пациентов, не отвечающих на местное или системное фармакологическое лечение.

Тайваньские ученые в результате ретроспективного исследования данных из национальной программы медицинского страхования установили, что у детей младше 8 лет с сахарным диабетом 1 типа риск развития атопического дерматита в 1,76 раза выше, чем у детей без диабета. Такой вывод сделан на основе изучения 3 386 случаев сахарного диабета у детей, диагностированного в 1998-2011 годах и 12 725 случайно выбранных детей без диабета, сопоставимых по возрасту, полу и году диагностики. Вывод: Это исследование показало, что детский диабет может увеличить риск развития атопического дерматита.

Выживаемость пациентов с многоочаговой ангиосаркомой волосистой части головы и лица с очагами более 10 см в стадии T2 не достигает 2 лет. По данным авторов о каких-либо заметных достижениях в лечении этой опухоли не сообщалось на протяжении нескольких десятилетий. Авторы представили 60-летнего пациента с очагами ангиосаркомы кожи, превышающими 20 см с поражением 80% кожи головы и вовлечением левой половины лица без признаков метастазирования, у которого отмечался эффект от пропранолола. Установлено, что при ангиосаркоме наблюдается экспрессия бета-адренорецепторов ADRB1, ADRB2 и ADRB3. Бета-адреноблокатор пропранолол применяется при инфантильных гемангиомах и при других сосудистых опухолях. До подбора схемы лечения пациенту был назначен пропранолол по 40 мг 2 раза в день в течение 1 недели, в результате чего был достигнут клинический регресс опухоли, подтвержденный биопсией. При этом пролиферативный индекс опухоли, определяемый по уровню маркера пролиферации Ki-67, снизился на 34%. После этого доза пропранолола была увеличена до 40 мг 3 раза в день и пациент получал ее в течение последующих 8 месяцев вместе с химиотерапией препаратом паклитаксел полиглюмекс (еженедельные инфузии из расчета 2 мг/кв.м) и лучевой терапией. По завершении курса комплексной терапии никаких признаков метаболически активных опухолей и их метастазов обнаружено не было. Вывод: пропранолол существенно уменьшает пролиферацию ангиосаркомы кожи и в сочетании со стандартной терапией эффективно уменьшает размеры опухоли и предотвращает метастазы. В случае успеха это может быть первым крупным достижением в лечении ангиосаркомы кожи за последние десятилетия.