logo
Будни дерматолога | Дерматоскопия | Теледерматология
Главная » За рубежом

Новости дерматологии

Пятилетнее наблюдение: новых опасностей у этанерцепта при псориазе не выявлено

По результатам  5-летней оценки безопасности и эффективности этанерцепта у 2510 пациентов с псориазом серьезные нежелательные явления и серьезные инфекционные события отмечены в 22,2% и 6,5%, случаев соответственно. Около половины пациентов достигли полной или почти полной ремиссии. Исследователи не обнаружили каких-либо новых или неожиданных данных по безопасности препарата. Частота злокачественных опухолей, лимфом, немеланомного рака кожи и инфекций не превышала аналогичные показатели у пациентов с псориазом, пролеченных небиологическими препаратами.

4.3
Средний рейтинг: 4.3 (10 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в вс., 19/10/2014 - 07:22.

Жесткая вода связана с атопическим дерматитом

По результатам большого исследования 1300 детей по всей Англии и Уэльсу установлено, что у детей в 3-месячном возрасте, проживающих в местности с жесткой водопроводной водой, особенно у детей с мутацией гена филаггрина, почти в пять раз увеличен риск вероятности возникновения атопического дерматита по сравнению со сверстниками, проживающими  в местности с  низким уровнем жесткости воды. Водопроводная вода считается жесткой, если содержание  карбоната кальция в ней превышает 258 мг / л. Избыток карбоната кальция в воде изменяет рН поверхности кожи, что  отрицательно влияет на барьерную функцию кожи. 

4.3
Средний рейтинг: 4.3 (10 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в сб., 18/10/2014 - 05:54.

Испытание ритуксимаба при обыкновенной пузырчатке

70% пациентов с обыкновенной пузырчаткой достигли полной ремиссии и еще 10%-значительного улучшения после первого цикла терапии ритуксимабом в ретроспективном исследовании 92 пациентов в Торонто (Канада). Ритуксимаб назначался по 1 грамму внутривенно в 1 и 15 дни. При необходимости через 4 месяца проводился повторный цикл лечения.

 

4.22222
Средний рейтинг: 4.2 (9 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в чт., 16/10/2014 - 22:24.

Сопутствующие розацеа заболевания

Обследование 65 пациентов с розацеа показало, что наиболее часто данный дерматоз ассоциирует с пищевой аллергией, частота которой выше, чем в общей популяции в 10 раз и урогенитальными расстройствами, частота которых выше, чем в общей популяции в 7,5 раз. Средний возраст пациентов с розацеа был 50 лет, а средняя длительность дерматоза 11,8 лет. Индекс массы тела, распространенность курения, потребления алкоголя и кофе были сходны с контрольной группой. Две трети пациентов были женщины. 

4.727275
Средний рейтинг: 4.7 (11 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в чт., 16/10/2014 - 21:51.

Выявление заболеваний, связанных с вульгарной пузырчаткой

При изучении медицинской документации 794 пациентов с вульгарной пузырчаткой было обнаружено, что данный дерматоз значительно чаще по сравнению с общей популяцией сопровождается такими аутоиммунными заболеваниями, как аутоиммунные заболевания щитовидной железы, ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа и красная волчанка. Кроме того, эти аутоиммунные заболевания чаще встречаются и у родственников пациентов в вульгарной пузырчаткой.

Данные исследования указывают на необходимость исключения указанных аутоиммунных заболеваний у пациентов с вульгарной пузырчаткой и их родственников.

 

4.375
Средний рейтинг: 4.4 (8 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в вт., 14/10/2014 - 15:21.

Геномный тест - перспективный метод для повышения достоверности диагноза меланомы

Новый тест геномной диагностики myPath Melanoma, Myriad Genetics) представленный на ежегодном собрании американского общества клинической онкологии - очень точный инструмент для определения различий между злокачественной меланомой и доброкачественным невусом. Тест выполняется с помощью формалин-фиксированных парафиновых срезов ткани меланоцитарных поражений, анализируемых по 23 генам, характерным либо для меланомы, либо для доброкачественного невуса.Проверка нового метода на 211 меланомах и 226 невусах показала 90% чувствительность и 91% специфичность теста Геномный анализ не предназначен для замены гистопатологии, а является ценным дополнением к гистологическому исследованию меланоцитарных поражений.

В США ежегодно выполняется около 1,5 млн. биопсий с целью исключения меланомы. У 15% или у 200 000 пациентов в год гистопатология не позволяет установить точный диагноз меланоцитарного образования. В комбинации с гистологическим методом новый тест может обеспечить более точную диагностику.

Точность геномного теста объясняется тем, что гены регулируют дифференцировку меланоцитов и иммунные реакции, которые существенно отличаются при доброкачественных и злокачественных меланоцитарных образованиях. С помощью аналитического алгоритма тест генерирует один числовой показатель, позволяющий отнести случай к меланоме или доброкачественному невусу.  Новый тест может оказать существенное влияние на качество медицинской помощи.

4.375
Средний рейтинг: 4.4 (8 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в вт., 14/10/2014 - 09:53.

Сравнительная оценка топического и перорального ивермектина при лечении педикулеза

Многие лекарства доступны для лечения педикулеза волосистой части головы, включая ивермектин. При лечении головного педикулеза топический 1% ивермектин оказался эффективен у 100% пациентов, тогда как пероральный ивермектин был эффективен у 97%. Это исследование показывает, что как топический, так и пероральный ивермектин демонстрируют высокую эффективность и переносимость при лечении педикулеза волосистой части головы. Тем не менее, топический ивермектин превосходит по эффективности оральный ивермектин. Курс лечения состоит из однократной местной обработки головы или однократного приема препарата внутрь. В отдельных случаях для полной санации требовалось повторение курса лечения.

 

4.2
Средний рейтинг: 4.2 (10 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в пт., 10/10/2014 - 13:33.

В поисках добавок от старения кожи

Местный уход за кожей при омолаживающей терапии - это важно, но некоторые ингредиенты просто не проникают в кожу при местном применении. В этом случае предпочтительным способом доставки веществ являются пищевые добавки (ПД). Наилучшие результаты достигаются при комбинированном использовании местной косметики и ПД, что позволяет достигать более высоких уровней веществ в коже.  

По мнению дерматологов из Майами и по результатам исследования, одной из эффективных пищевых добавок, уменьшающей эффекты фотостарения, является экстракт Polypodium leucotomos (PL), производящийся из папоротника. Принимаемый ежедневно, этот супер антиоксидант обеспечивает фотозащиту SPF 8.

Прием экстракта PL значительно усиливает и пролонгирует эффект солнцезащитного крема, ускоряет лечение при витилиго и полиморфном фотодерматозе,  снижает риск рака кожи, значительно улучшает мелазму у женщин после 12 недель приема, нивелирует фотосенсибилизацию при приеме доксициклина.

Другими эффективными добавками для профилактики старения кожи являются коэнзим Q10, а также витамины C и E, так как исследования показывают, что УФ свет разрушает витамины Е и С, глутатион, коэнзим Q10 в эпидермисе и дерме. Витамин C рекомендуется принимать по 500 мг ежедневно.

Коэнзим Q10 повышает АТФ и клеточную энергию. Пациенты должны принимать его утром из-за кофеинподобного эффекта. Рекомендуется 200 мг CoQ10 утром и 400 МЕ витамина Е ежедневно.

Глюкозамин (Г) может стать эффективным дополнением для улучшения внешнего вида стареющей кожи, уменьшает морщины, тормозит выработку меланина в культуре меланоцитов и поэтому используется в космецевтических средствах. В 2005 году испытана синтезированная молекула топического препарата N-retinoyl-D-глюкозамина (GRA), в котором Г. встроен в полярные концы молекулы all-транс-ретиноевой кислоты. GRA у мышей показал выраженный омолаживающий кожу эффект.

В 2006 году опубликован обзор отметивший, что Г. повышает увлажненность кожи, сокращает морщины, облегчает заживление ран, эффективен при гиперпигментациях, оказывает противовоспалительное и хондропротекторное действие. 

4.375
Средний рейтинг: 4.4 (8 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в пт., 10/10/2014 - 10:21.

Местная терапия онихомикоза: обзор контролируемых испытаний.

Местное лечение онихомикоза является сложной задачей в связи с недостаточным проникновением топических препаратов  в ногтевую пластину и поэтому уступает по эффективности пероральным антимикотическим средствам. Однако, оральные препараты не могут быть пригодны для некоторых пациентов из-за лекарственных взаимодействий. Поэтому, местные методы лечения имеют решающее значение в лечении онихомикозов у некоторых групп пациентов.

В базах PubMed, Овидий (Medline и Embase), Scopus, Cochrane Library, и clinicaltrials.gov велся отбор оригинальных клинических отчетов, посвященных местной монотерапии онихомикозов у взрослых, подтвержденных микроскопией и / или культуральным методом. Научные публикации оценивались с помощью шкалы качества исследования онихомикозов.

Были выявлены и соответствовали критериям включения 25 публикаций (28 исследований), из которых 13 исследований соответствовали высокому рейтингу по шкале качества.  Наилучшие результаты были получены при использовании аморолфина, циклопирокса, таваборола и эфинаконазола, позволивших достигнуть полного излечения в большинстве случаев с поражением не более 50-65% поверхности ногтя. Из перечисленных препаратов самые высокие темпы излечения демонстрировал эфинаконазол. Лечение, как правило, применялось ежедневно в течение 24-48 недель, показывая при более длительном лечении более лучшие результаты.

Вывод: местное лечение аморолфином, циклопироксом, таваборолом и эфинаконазолом показано при легких и умеренных онихомикозах, вызванных дерматофитами или дерматофитами +  грибами рода Candida.

4.272725
Средний рейтинг: 4.3 (11 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в чт., 09/10/2014 - 17:06.

Сравнение эффективности однодозного оривантацина с 7-10 дневным курсом ванкомицина в лечении бактериальных кожных инфекций

Оривантацин является липогликопептидным антибиотиком с высокой бактерицидной активностью в отношении грамположительных бактерий, включая метициллин-устойчивый золотистый стафилококк. Высокая активность и длительный период полувыведения позволяют использовать его однократно.

В рандомизированном двойном слепом исследовании 503 взрослых с острой бактериальной инфекцией кожи получали  однократную инъекцию 1200 мг оривантацина. Другие 502 пациентас кожной инфекцией получали ванкомицин курсом 7-10 дней 2 раза в день. Клинического излечения достигли 82,7% пациентов в группе оривантацина и  80,5% - в группе ванкомицина.

Выводы: Разовая доза 1200 мг оривантацина  не уступает по своей эффективности 7-10-дневному курсу ванкомицина при лечении острых кожных инфекций, в т.ч. вызванных метициллинустойчивым золотистым стафилококком. 

4
Средний рейтинг: 4 (11 votes)
Опубликовано Газданов Руслан Михайлович в чт., 09/10/2014 - 15:51.
« первая‹ предыдущая260261262263264265266267268следующая ›последняя »

Содержание