Новости дерматологии
Все еще отсутствуют убедительные доказательства влияния системной терапии псориаза на риск инфаркта миокарда
Шесть мета-анализов, появившихся в медицинской литературе, показывают, что обычная системная или биологическая терапия уменьшают повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с псориазом, но ассоциация еще не окончательная. Степень риска инфаркта миокарда (ИМ) соответствует тяжести псориаза и бремя ИМ и других сопутствующих заболеваний возрастает у пациентов с поражением 10% или больше площади поверхности тела. В некоторых исследованиях у пациентов с ревматоидным артритом анти-ФНО терапия снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, по сравнению с терапией с небиологическими противоревматическими препаратами. В других метотрексат не уменьшал риск сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как системный преднизолон увеличивал риск (Ann Rheum Дис 2011; 70:... 576-82). Другой обзор показал, что анти-ФНО терапия снижает риск, но использование метотрексата снижает риск немного более (ревматологии 2011; 50: 518-31). Ретроспективное исследование 2400 пациентов с тяжелыми формами псориаза в Дании показало, что использование биологических агентов и метотрексата было связано с меньшим количеством сердечно-сосудистых заболеваний (соотношения рисков 0,48 и 0,50, соответственно), но с использованием других методов лечения - в ??т.ч. циклоспорина, ретиноидов, фототерапии этого не наблюдалось (J. Intern Med 2013; 273: 197-204.). Пациенты, получавшие ингибиторы ФНО имели значительно более низкий риск развития ИМ по сравнению с теми, кто получал местную терапию (отношение рисков 0,50) (Arch Dermatol 2012; 148:.. 1244-50). Однако, накопленных в результате популяционных исследований данных еще не достаточно, чтобы окончательно определить, способны ли анти-ФНО агенты снижать заболеваемость ИМ.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
FDA одобряет препарат – возможный «прорыв» в лечении меланомы
Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в ускоренном порядке зарегистрировала инновационный лекарственный препарат пембролизумаб (pembrolizumab) для терапии нерезектабельной меланомы. Лекарственное средство разработки Merck & Co выйдет в продажу под торговым наименованием Кейтруда (Keytruda). В официальном пресс-релизе контрольного ведомства отмечается, что пембролизумаб стал первым одобренным средством, блокирующим белок программируемой смерти клеток – 1 (PD1) и восстанавливающим способность иммунной системы пациента распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Эффективность нового лекарственного средства была подтверждения клиническими исследованиями с участием 173 пациентов, не ответивших на предыдущую терапию. Все добровольцы, задействованные в клиническом исследовании, принимали Кейтруду, однако в зависимости от группы различалась дозировка ЛС – 2 или 10 мг/кг. Согласно полученным результатам, у 50% больных, получавших 2 мг/кг, было отмечено сокращение опухоли на 24%. Эффект от лечения длился по меньшей мере 1,4-8,5 месяцев. Среди пациентов, принимавших экспериментальный препарат в большей дозировке, результат лечения оказался аналогичным. Как подчеркнули сотрудники FDA, пембролизумаб стал шестым препаратом для терапии меланомы, зарегистрированным на территории США с 2011 года. До него маркетинговое разрешение получили ипилимумаб (2011), пегинтерферон альфа-2б (2011), вемурафениб (2011), дабрафениб (2013) и траметиниб (2013). В прошлом месяце Pfizer и Merck заключили соглашение о совместном проведении клинических испытаний комплексной терапии ALK- позитивного немелкоклеточного рака легкого, в котором будет оцениваться эффективность и безопасность пембролизумаба и кризотиниба. Ожидается, что многоцентровое КИ стартует в будущем году.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Сон на шкурах животных может защитить детей от астмы и сенной лихорадки
Сон на шкурах животных в младенчестве может защитить от хрипов, астмы и сенной лихорадки. Среди детей, которые спали на шкурах или мехах животных в течение первых 3 месяцев жизни, по итогам периода наблюдения детей – до достижения ими 10-летнего возраста, реже встречались хрипы (на 25%), астма (на 38%) и сенная лихорадка (на 35%) по сравнению с детьми, не спавшими на шкурах в период младенчества. Доктор Tischer, научный сотрудник Германского института гигиены окружающей среды в Нойхерберге, (Германия) данный эффект объясняет тем, что при использовании шерсти животных создается среда с более высоким микробным воздействием, благоприятно перестраивающим работу иммунной системы
Источник данных: популяционное когортное исследование 2441 детей в возрасте до 10 лет в Германии. Результаты данного исследования были представлены на ежегодном собрании Европейского респираторного общества.
