Эффективный метод иммунотерапии бородавок у детей с Candida-антигеном апробировали и предлагают ученые из Сан-Франциско. Метод не относится к первой линии, т.к. инъекционные методы у детей, особенно в области лица, нежелательны, но, тем не менее он эффективен. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций с интервалами 3 недели. Одно исследование выявило рецидивы у 5% в течение 2 лет по сравнению с 39% рецидивов при криотерапии и 10% при лазерной терапии. Метод может вызывать неприятные ощущения, покраснение и отек кожи, о чем должны быть предупреждены родители. Метод применяется при резистентных к другим методам и крупных бородавках. Обычно лечение начинают с криотерапии в сочетании с препаратами салициловой кислоты (Mediplast). Если это не работает и родители хотят большего, то используется интрафокальное введение Candida-антигена. Авторы рекомендуют при бородавках на лице крем с третиноином, а при бородавках около ногтей - кантаридин. Отдельное проспективное рандомизированное исследование показало, что тройная комбинация из кантаридина, подофилотоксина и салициловой кислоты работала лучше, чем удаление подошвенных бородавок методом криотерапии. Некоторые врачи для лечения бородавок применяют фотодинамическую терапию, но авторы считают ее неоправданным грубым силовым подходом. В Кокрановском обзоре 60 рандомизированных контролируемых исследований сообщалось, что топическая салициловая кислота обладает лучшим доказательством для лечения бородавок. Но в обзор не был включен метод с использованием Candida – антигена.

Использование филлеров (подкожно вводимых наполнителей) продолжает расти во всем мире и использоваться широкой когортой специалистов-практиков, имеющих различные уровни опыта и навыков. Вместе с популярностью метода растет и число серьезных побочных эффектов. Два очень серьезных потенциальных осложнения при использовании наполнителей  в области лица – это окклюзия или сжатие сосудов. При этом нарушение кровоснабжения глаз может привести к снижению остроты зрения или даже к слепоте. Исследование, опубликованное в Jama Ophthalmology (Park et al) подчеркивает, что, в некоторых случаях при введении собственного жира в качестве наполнителя возрастает риск негативного влияния на остроту зрения и возникновения смешанного инфаркта мозга. Ятрогенные окклюзии в результате эмболии терминальных артерий, снабжающих сетчатку глаза, встречаются, к счастью, очень редко. Однако это возможно при инъекциях вокруг глаз, на висках, в области надпереносья, и носа. Признаками сосудистых нарушений могут быть боли, побледнение кожи вблизи места инъекции, или жалобы больного на нарушения зрения. Инъекции следует выполнять медленно. В связи с возможными указанными осложнениями следует пересмотреть формулировку информированного согласия с отражением в нем всех потенциальных рисков при процедурах с наполнителями.

В недавно опубликованной статье в журнале «Journal of Drugs in Dermatology» проведен обзор и обсуждение свежих публикаций, посвященных диете и ее влиянию на акне. Анализ этих работ, посвященных возможной взаимосвязи пищевых факторов и акне, приводит ученых  к выводу, что все-таки существует причинно-следственная связь между приемом продуктов с высоким гликемическим индексом и возникновением угревой сыпи, в то время как ранее считалось, что диета мало влияет на акне. Распространенность взрослого акне в США, похоже, увеличивается на протяжении последних нескольких десятилетий. Но что стоит за этим подъемом: наследственность или образ жизни? Мы прекрасно понимаем, что генетика может оказывать сильное влияние на пациента и повышать риск развития акне.  Однако вряд ли за последние 20 лет произошли значительные изменения в генетике человека. Следовательно, мы вынуждены рассматривать изменения в окружающей среде, в том числе и диетические. Вывод статьи: дерматологи должны ориентировать своих пациентов с акне на соблюдение диеты с ограничением в рационе продуктов с высоким гликемическим индексом.

За рубежом появился безопасный для кожи очищающий гель «CLn», содержащий гипохлорит натрия в концентрации 0,006%. Он предназначен для мытья тела и представляет собой простую и эффективную альтернативную форму ранее применявшемуся отбеливателю для ванн, использовавшемуся у пациентов с атопическим дерматитом для уменьшения колонизации кожи Staphylococcus aureus. Новинка понравится пациентам, предпочитающим приему ванн душевые кабины. Новое средство будет удобней для людей, у которых нет возможности принимать ванны. Изделие упаковано в бутылки по 2,5 унций. Мытье гелем проводится ежедневно со средней экспозицией пены на коже 2 минуты с последующим её смыванием. 6-недельное исследование 50 пациентов в возрасте от 6 месяцев до 18 лет со среднетяжелым и тяжелым течением атопического дерматита показало заметное уменьшением проявлений атопического дерматита, коррелировавшего с уменьшением колонизации кожи Staphylococcus aureus. 

Эпидемиологические исследования в разных уголках мира показывают, что псориаз часто сочетается с различными проявлениями метаболического синдрома. Связь между псориазом и развитием рака еще не была четко установлена. Предполагается, что хроническое воспаление увеличивает риск образования злокачественных опухолей у пациентов. Для проверки этой гипотезы проанализированы 8180 случаев псориаза и установлено, что риск развития рака у них в 1,2 раза выше, чем в общей популяции. Дальнейший анализ показал, что наиболее распространенной формой рака у больных псориазом является рак пищеварительного тракта. При этом наивысший риск развития рака пищеварительного тракта имеют пациенты, страдающие псориазом в сочетании с сахарным диабетом. Пациенты с сочетанием таких болезней в возрасте 61- 80 лет имеют риск возникновения рака ЖКТ в 1,68 раза, а в возрасте 41-60 лет в 1.98 раза выше, чем в общей популяции. На основании этого авторы считают, что пациенты с псориазом старше среднего возраста (старше 40 лет), особенно с сопутствующим сахарным диабетом, должны подвергаться  тщательному обследованию на наличие злокачественных новообразований и, в первую очередь, опухолей пищеварительного тракта.

Обнаруженные недавно мутации в гене AP1S3 у 6% больных пустулезным псориазом, могут привести к созданию более эффективного лечения заболевания. Выяснено, что AP1S3 помогает регулировать выработку интерферона, цитокинов, которые провоцируют аномальную воспалительную реакцию. Исследователи стремятся собрать воедино все механизмы, которые приводят к наступлению пустулезного псориаза. Ранее была выявлена связь пустулезного псориаза с мутацией другого гена -  IL36RN. Этот ген помогает регулировать воспаление, подавляя продукцию интерлейкина-1 (IL-1). Мутация этого гена вызывает гиперпродукцию ИЛ-1. Также предполагается  участие  IL-1 при мутации  гена AP1S3. Если так, то эти люди могут быть хорошими кандидатами для испытания будущих лекарств, которые специально ориентированы на подавление выработки ИЛ-1.

Исследователи из Индии испытали радиоактивный пластырь для лечения базальноклеточного рака (БКР) и  рассматривают данный метод лучевой терапии как  менее инвазивный по сравнению с оперативным вмешательством. В исследовании принимали участие 4 мужчины и 4 женщины с гистологически подтвержденным диагнозом БКР, средний возраст 57.25, и медиана 57 лет. БКР является наиболее распространенным, но наименее агрессивным из всех видов рака кожи.

Традиционная радиотерапия имеет ряд недостатков, среди которых необходимость многократных посещений и вредное воздействие на соседние ткани. Из исследования были  исключены беременные и кормящие женщины, лица, с заболеваниями крови в анамнезе, нарушениями функции печени. 4 пациента имели поражения возле глаз, 3 пациента – в области носа и 1- в области лба. Пациенты с повреждениями возле глаз опасались хирургического метода. Пациента  с опухолью на лбу дерматолог предупредил, что пересадка кожи будет сложной. Все пациенты кроме этого выразили озабоченность по поводу негативного воздействия операции на их эстетический вид.

В терапии использовали пластыри с радиоактивным фосфором-32, содержащимся в количестве 1 мки/кв.см. Пластыри имели размеры, немного превышающие площадь опухолей. Пластыри накладывались на 3 часа в 1, 4, 5, 7 и 8 дни. Все процедуры проводились в амбулаторных условиях, без госпитализации пациентов. Контрольные осмотры с целью определения эффективности лечения проводились через 1 неделю, 1 месяц и 3 месяца. Спустя 3 месяца у всех пациентов наблюдалось клиническое разрешение опухолей с полным излечением, подтвержденным гистологически.

Не выявлено никаких серьезных побочных явлений при гематологических и биохимических исследованиях  больных. Побочные эффекты, включавшие легкую эритему, как следствие радиоактивного воздействия на кожу, спонтанно регрессировали.

К недостаткам исследования авторы отнесли малую выборку (8 больных) и короткий период наблюдения (3 месяца). В дальнейших исследованиях необходимо большее число пациентов и период не менее 2 лет для исключения рецидивов.

Выбор фосфора обусловлен его способностью излучать чистое бета-излучение, тем самым, предотвращая выброс гамма-излучения, а также доступностью фосфора. В другом исследовании испытан радиоактивный хром с очень хорошими результатами.