Новости дерматологии
Азелаиновая кислота в лечении поздних акне у женщин
СТАМБУЛ (ТУРЦИЯ) - Азелаиновая кислота в виде 15% геля является эффективным и хорошо переносимым средством для лечения женщин с поздним акне, согласно выводам рандомизированного клинического исследования, проводимого в течение 9 месяцев.
Результаты показали, что эффективность азелаиновой кислоты была сравнима с гелем адапалена 0,1%, широко применяемого для лечения этого распространенного заболевания.
Однако, азелаиновая кислота имела явное преимущество в плане переносимости. Покраснение, сухость и шелушение оценивались в баллах. Совокупность баллов была значительно ниже в группе, использовавшей гель азелаиновой кислоты, - добавляет Dr. Thielitz из Otto von Guericke University, Магдебург, Германия.
В исследовании приняли участие 55 женщин в возрасте 18-45 лет с легкой и средней степенью тяжести позднего акне. Исследование проводилось в трех группах: в первой использовали гель 15% азелаиновой кислоты два раза в деньв на протяжении 9 месяцев, во второй гель 0.1% адапалена 1 раз в день, в третьей гель 15% азелаиновой кислоты 2 раза в день 3 месяца с последующим наблюдением в течение 6 месяцев без лечения.
Оценка результатов лечение проводилась по шкале степени тяжести акне и индекса качества жизни Американской дерматологической академии. Во всех трех группах после 3-х месяцев лечения наблюдалось улучшение.
Что отразилось в снижении показателя индекса качества жизни до 20, и показателей степени тяжести акне до 2,5. Аналогичные результаты наблюдались и в тех группах, кто продолжил лечение в течение 4-9 месяцев.
Через 6 месяцев результаты в группе, которая получала лечение в течение 3 месяцев, были хуже ( по шкале на 31%), чем в двух других, но лучше, чем ожидали исследователи. Следует отметить, что 15% гель азелаиновой кислоты не одобрен FDA для лечения поздних акне. Основным показанием для его использования остается розацеа легкой и умеренной степени тяжести.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Эффективность и безопасность пропранолола в лечении младенческих гемангиом
Специалистами из Израиля пролечены пропранололом (пропранолол, син. обзидан, анаприлин - неселективный бета-блокатор, обладающий антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектом) гемангиомы у 99 детей в возрасте от 9,4 месяца до 1 года 8 месяцев. Оценка динамики осуществлялась с помощью цифрового фотодокументирования. Возраст пациентов на начало лечения составил 9,4 ± 10,1 месяцев. 15% подлежавших лечению гемангиом находились в постпролиферативной фазе. Пропранолол назначался в начальной дозе 2 мг/кг/сут. Продолжительность лечения составила 8,5 ± 3,2 месяцев. Положительный ответ на лечение установлен у всех кроме одного пациента. Легкие побочные эффекты регистрировались у 32% больных. Рецидив наблюдался у 13% пациентов. Вывод: Наибольший эффект наблюдался при локализации гемангиомы на лице и при раннем начале лечения. Лечение следует продолжать до возраста 12-15 месяцев с более длительным курсом при сегментарных или глубоких гемангиомах.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Дефицит железа и хроническая идиопатическая крапивница
Хроническая крапивница встречается достаточно часто и, нередко, остается идиопатической несмотря на диагностические усилия, а иногда и плохо реагирует на антигистаминные препараты и / или кортикостероиды. Авторы обратили внимание на часто встречающийся низкий уровень железа в крови у пациентов с плохо реагирующей на обычные методы лечения хронической идиопатической крапивницы, при которой прием препаратов железа внутрь часто приводит к улучшению или разрешению крапивницы. С 2003 по 2012 год авторы наблюдали 122 пациента с хронической идиопатической крапивницей, из которых у 81 до лечения установлена умеренная гипосидеремия. Всем пациентам был назначен курс лечения антигистаминными препаратами в сочетании с препаратами железа в течении 30 - 45 дней. Через два месяца после первого посещения все имели нормальный уровень железа в сыворотке; у 64 пациентов констатирована полная ремиссия крапивницы и у 17 - улучшение течения на 80% в сравнении с исходным состоянием. Побочных реакций на лечение не наблюдалось. Последующие визиты подтвердили стабильность результатов в течение 6 месяцев. Авторы статьи делают вывод о том, что гипосидеремия является единственной аномалией у многих пациентов с хронической идиопатической крапивницей и восстановление нормального уровня железа в сыворотке крови приводит у них к ремиссии или заметному клиническому улучшению течения крапивницы. С учетом низкой стоимости и потенциальных выгод для некоторых пациентов, тест по определению уровня сывороточного железа может быть введен в перечень обследования пациентов с хронической крапивницей, возможно, в качестве теста второй очереди у пациентов без других соответствующих клинических или лабораторных аномалий.