Новости дерматологии
Акне у женщин: взаимосвязь с функцией щитовидной железы, воспалением и обменом липидов
В зарубежном журнале вышла статья д-ра М.М.Зингер и соавторов, в которой обсуждается взаимосвязь функции щитовидной железы (ЩЖ), уровней биомаркеров воспаления и холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) у женщин с акне.
В наблюдательное поперечное исследование включили 80 пациенток с акне, которым провели лабораторные анализы (ТТГ, свободный Т4, липидный профиль, маркеры воспаления) и ультразвуковое исследование (УЗИ) ЩЖ.
В качестве «низкого» уровня ЛПВП рассматривали показатель менее 50 мг/дл.
У женщин с акне дисфункция ЩЖ и метаболические нарушения встречались часто.
При этом повышение ТТГ (>4,5 мМЕ/л) было значительно связано с низким уровнем ЛПВП (ОШ 13,13; 95% ДИ 1,48-116,04). Эта связь сохранялась после минимальной поправки на уровень воспаления (нейтрофильно-лимфоцитарное соотношение (НЛО); сОШ 12,93).
Была обнаружена обратная корреляция между уровнем ЛПВП и НЛО (ρ = -0,28).
Ультразвуковые параметры ЩЖ не соотносились с биохимическими показателями ее функции.
Исследователи заключили, что повышение уровня ТТГ у женщин с акне значительно повышает шансы обнаружения и нарушений липидного обмена (снижение ЛПВП), но не связано с выраженностью воспалительного процесса, а УЗИ не дает представления о гормональной функции ЩЖ.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Риск самоповреждающего поведения и суицида у больных гнойным гидраденитом
В дерматологическом журнале американской медицинской ассоциации д-р Н.Хольгерсен и соавторы из Дании опубликовали статью о риске самоповреждающего поведения и суицида у пациентов с гнойным гидраденитом (ГГ).
В исследовании задействовали данные 9566 пациентов с ГГ (средний возраст 38,7 лет; 69% женщины) и 47827 здоровых взрослых, сопоставленных по возрасту и полу, из датских регистров за период с 2003 по 2020 год.
У пациентов с ГГ чаще изначально имелись отягчающие факторы: курение, злоупотребление алкоголем/наркотиками, психические расстройства, низкий уровень образования.
Самоповреждающее поведение отмечалось у 3,3% пациентов с ГГ против 1,1% в контрольной когорте (ОР 2,13; p < 0,001).
Самоубийство совершили 0,2% пациентов с ГГ против 0,1% в контрольной когорте (ОР 2,54; p = 0,01).
Больные ГГ, совершившие суицид, чаще использовали ненасильственные методы (52,9% в сравнении с 29,0% условно здоровых) и ранее уже имели в анамнезе самоповреждения (41,7% В сравнении 14,8%).
Авторы заключили, что ГГ ассоциирован с повышенным риском самоповреждений и суицида, что подчеркивает важность настороженности клиницистов и междисциплинарного подхода к ведению таких пациентов.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Иммунопатогенетическая общность большого депрессивного расстройства и воспалительных заболеваний кожи
В крупном зарубежном журнале д-р Х.Хэ и соавторы из США опубликовали статью, посвященную поиску общих иммунных механизмов и потенциальных терапевтических мишеней между большим депрессивным расстройством (БДР) и воспалительными заболеваниями кожи.
Авторы исходили из гипотезы, что у пациентов с БДР есть нарушения иммунитета, однако эффективность таргетной иммунотерапии при депрессии изучена недостаточно, в отличие от дерматологии.
Исследование проводили с задействованием сразу нескольких методов.
• Протеомный анализ: Сравнение протеомных профилей крови здоровых добровольцев и пациентов с БДР, атопическим дерматитом (АтД) и псориазом показало, что при БДР наблюдается смещение в сторону Th2-ответа и дисрегуляция других иммунных/нейрососудистых белков, схожая с таковой при АтД.
• In-silico анализ перепрофилирования: Компьютерный анализ предсказал, что дупилумаб (моноклональные антитела к рецептору ИЛ-4, ингибирующие Th2-звено иммунитета) способен обращать вспять дисрегуляцию ряда провоспалительных белков, характерную для БДР.
• Эксперимент на животных: В мышиной модели хронического социального стресса фармакологическое ингибирование рецептора ИЛ-4α предотвратило развитие стресс-индуцированного избегающего поведения (т.е. оказало антидепрессивный эффект).
По мнению д-ра Х.Хэ и соавторов, полученные данные могут быть полезны для поиска иммуномодулирующих препаратов в психиатрии.