Новости дерматологии
Нановезикулярная форма доставки циклоспорина в комбинации с витамином D при псориазе
В зарубежном фармакологическом журнале вышла статья д-ра К.Моравкара и соавторов из Индии, посвященная разработке нановезикулярной системы для одновременной «доставки» в кожу больных псориазом циклоспорина и витамина D.
В аннотации к работе авторы напомнили, что традиционные пероральные формы циклоспорина и витамина D обладают низкой растворимостью в воде, невысокой биодоступностью, а их прием часто сопровождается развитием системных нежелательных явлений.
Для преодоления этих ограничений были разработаны этоcомы – специальные нановезикулы для одновременного введения обоих лекарственных веществ.
Размер частиц составил 120,8 ± 5,6 нм. Исследования высвобождения препаратов in vitro показали, что в кожу в инкапсулированной форме доставляется около 74% циклоспорина и 78% витамина D.
Исследования проникновения через кожу продемонстрировали достоверно более высокую доступность препаратов из геля на основе этосом (71,6% для циклоспорина и 72,2% для витамина D) по сравнению с традиционной наружной формой (52,9% и 54,8% соответственно).
Цитотоксическое исследование на линии клеток HaCaT не выявило токсичности, жизнеспособность клеток, обрабатываемых препаратом, составила ≥ 90%.
Терапевтическая эффективность разработки оценивалась также in vivo на крысиной модели псориаза и оказалась сопоставимой с эффективностью применяемых на сегодняшний день препаратов, признаки воспаления кожи удалось купировать через 14 дней от начала лечения.
По мнению авторов разработки, новая нановезикулярная система обеспечивает эффективную и безопасную доставку комбинации иммуносуппрессивного и противовоспалительного препаратов, открывая новые перспективы для наружной терапии псориаза с минимизацией системных побочных эффектов.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Эффективность и безопасность гормональной терапии акне: новый обзор публикаций
В зарубежном журнале д-р Н.Томмазино и соавторы из Италии опубликовали обзорную статью об эффективности и безопасности гормональной терапии акне.
Для анализа из баз данных PubMed, Scopus и Web of Science за период 2010-2025 гг. отобрали рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), когортные исследования, систематические обзоры и мета-анализы, оценивающие такие лекарственные средства, как комбинированные оральные контрацептивы (КОК), спиронолактон, ципротерона ацетат и наружные антиандрогены (например, класкотерон).
На фоне лечения спиронолактоном отмечалось стойкое снижение количества элементов сыпи и улучшение качества жизни взрослых женщин, переносимость была хорошей, риск гиперкалиемии – низким.
При приеме КОК уменьшалось количество как воспалительных, так и невоспалительных элементов, причем различные прогестины в их составе показывали сходную эффективность.
Схема лечения акне с использованием класкотерона приводила к значительному уменьшению числа элементов акне при минимальной системной абсорбции.
По предварительным данным также эффективным в отношении акне оказался наружный препарат спиронолактона.
Авторы работы отметили, что «в отличие от антибиотикотерапии, применение гормональных средств при акне обеспечивает длительный контроль над заболеванием и позволяет избежать развития антибиотикорезистентности».
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Новая модель прогнозирования риска развития онкопатологии у больных дерматомиозитом
В дерматологическом журнале американской медицинской ассоциации д-р Ц.Е и д-р В.У из Китая опубликовали статью о разрабатываемой новой клинической шкале для прогнозирования онкопатологии у пациентов с дерматомиозитом (ДМ), у которых, как сообщили авторы, риск развития злокачественных новообразований (ЗНО) выше, чем в общей популяции.
В ретроспективном исследовании задействовали данные 546 взрослых пациентов (средний возраст 49,8 лет; 69,6% – женщины) с ДМ или амиопатическим ДМ (АДМ), которые наблюдались в дерматологических (284 пациента) и ревматологических (262 пациента) отделениях в период с 2015 по 2022 год.
Исследователям удалось выявить 5 факторов, значимо ассоциированных с онкопатологией: обнаружение антител к TIF1-γ (ОШ 3,77; 95% ДИ 1,82-7,83), наличие пойкилодермии (ОШ 3,05; 95% ДИ 1,48-6,29), классический подтип ДМ (т.е. не амиопатический) (ОШ 2,76; 95% ДИ 1,23-6,23) и анемия (ОШ 2,44; 95% ДИ 1,18-5,03).
При этом интерстициальные заболевания легких оказались связаны со сниженной вероятностью развития ЗНО (ОШ 0,39; 95% ДИ 0,17-0,89).
На основе регрессионных коэффициентов исследователями была предложена простая пятибалльная шкала TIP-CA.
Высокие баллы по шкале (4-5 баллов) указывают на существенно повышенную вероятность сопутствующей онкологии, 0-1 балл – на низкий риск, 2-3 балла – умеренный.
Модель продемонстрировала надежную дискриминационную способность в дерматологической и ревматологической когортах пациентов.
По мнению авторов, «шкала TIP-CA […] обладает клиническим потенциалом для улучшения исходов за счет содействия раннему выявлению онкопатологии и повышения выживаемости больных ДМ/АДМ».
