Связь между пренатальной экспозицией опиоидов и аутоиммунными заболеваниями определили в своей недавней статье для JAMA Pediatrics д-р E.Kelty и соавторы.
В когортном исследовании задействовали данные 401462 новорожденных в западной Австралии в период с 1 января 2003 года по 31 декабря 2018 года: фиксировали факт употребления матерью опиоидов в любом триместре беременности, а также обращения по поводу нарушений иммунитета/наличие установленных диагнозов аутоиммунных заболеваний до достижения наблюдаемыми детьми возраста 5 лет.
Выяснилось, что у детей, матери которых употребляли опиоиды, чаще развивались перинатальные инфекции, атопический дерматит, экзема, а также бронхиальная астма.
При этом дети таких матерей чаще рождались недоношенными или с недостаточной массой тела для срока гестации.
Интересно, что чаще всего беременные, употребляющие опиоды, также курили табак.

Д-р L.Wang и соавторы из Китая опубликовали в Journal of the American Academy of Dermatology статью, в которой оценивается оптимальное время прекращения курса пропранолола у пациентов с младенческой гемангиомой.
В проспективном исследовании задействовали данные 150 младенцев (173 случая младенческой гемангиомы).
Выяснилось, что прекращение поддерживающей терапии пропранололом спустя три месяца после достижения максимальной регрессии образования ассоциировано со значительно меньшим риском рецидива, чем прерывание курса спустя только один месяц по достижении максимальной регрессии.
Постепенное выбиралось снижение дозировки или отмена пропранолола «одним днем» – не оказывало влияния на стойкость результата лечения.
Авторы статьи пришли к выводу о том, что отменять пропранолол стоит пациентам старше 13 месяцев не ранее чем спустя 3 месяца после достижения максимальной регрессии младенческой гемангиомы.

Греческие авторы д-р M.Gkousiaki и др. провели исследование значимости акрилатов в составе лаков для ногтей как причинных факторов развития аллергического контактного дерматита (АКД).
В пилотном исследовании приняли участие 30 женщин (15 мастериц маникюра и 15 клиенток) с АКД, развившимся после нанесения акрилового покрытия на ногти – в период с сентября 2022 года по март 2023 года в афинской клинике участницам исследования проводили аппликационные пробы для определения акриловых соединений, ставших причиной развития дерматита.
Выяснилось, что наиболее часто АКД провоцировали 2-гидроксиэтилметакрилат, 2-гидроксипропилметакрилат и этиленгликоль-диметакрилат – аллергическую реакцию на эти вещества выявили у 100% женщин.
До развития АКД в ответ на лаки для ногтей, две трети участниц исследования проходили стоматологические процедуры с использованием акриловых соединений.
Тяжелее АКД протекал у мастериц ногтевого сервиса, причем у 40% АКД развивался в первый год работы. Троим (20%) женщинам пришлось сменить род деятельности в связи с невозможностью достижения контроля над заболеванием.

Д-р R.R.Lin и соавторы выпустили в журнале Американского общества контактного дерматита статью, посвященную экологической дерматологии.
В обзоре перечислены и описаны основные токсические вещества, часто присутствующие в составе уходовых косметических средств – бисфенолы, парабены, фталаты, пер- и полифторалкильные соединения, п-фенилендиамин, формальдегид и проч.
Эти соединения обладают канцерогенным, провоспалительным эффектом, могут приводить к эндокринным нарушениям, ухудшению течения акне и дерматитов.
Часть из этих соединений применяются для упаковки уходовых средств, они не биоразлагаемы, другие по этой же причине накапливаются в организме человека.
По мнению авторов статьи, даже непродолжительное использование «вредных» косметических продуктов может иметь долгосрочные последствия для здоровья.

Д-р N.Mohsin и американские соавторы провели исследование случай-контроль с участием 1012 взрослых (37 с ранней, то есть развившейся в возрасте до 50 лет, карциномой из клеток Меркеля (КМ), 45 – с более поздней КМ и 930 здоровых) и определили генетические варианты, ассоциированные с ранним развитием КМ.
У 7 из 37 больных (19%) ранней КМ были выявлены мутации в генах ATM, BRCA1, BRCA2, TP53 и MAGT1 – среди пациентов с более поздней КМ носителей таких мутаций обнаружено не было, а вот среди добровольцев группы контроля у 9 человек (1%) их нашли.
По мнению авторов статьи, целесообразно рекомендовать больным КМ в возрасте до 50 лет проведение генетического тестирования.

Д-р D.Garate и соавторы опубликованли в Journal of the American Academy of Dermatology статью, посвященную ассоциации между кольцевидной гранулемой и риском развития злокачественных заболеваний крови.
В исследовании приняли участие 48132 пациентов с кольцевидной гранулемой и 48132 здоровых взрослых, которые составили группу контроля.
У больных кольцевидной гранулемой оказался значимо повышен риск лимфомы, лейкемии и любых гемобластозов в сравнении с группой контроля – однако такая закономерность существовала только для больных старше 50 лет (не было разницы между группами 51-70 и старше 70 лет).
У пациентов младше 50 лет риск развития злокачественных опухолей крови не был повышен относительно группы контроля.

Д-р E.E.Granger и соавторы из США в Journal of the American Academy of Dermatology опубликовали статью, посвященную риску развития плоскоклеточного рака (ПКР) кожи у пациентов с аутоиммунными и воспалительными заболеваниями.
В ретроспективном исследовании приняли участие 94 пациента с иммуносупрессией (установлен диагноз «ревматоидный артрит» – у 31, «воспалительные заболевания кишечника» – у 17, «псориаз» – у 11, «другие аутоиммунные заболевания» – у 21, «другие воспалительные заболевания» –у 21) и 188 здоровых иммунокомпетентных добровольцев, составивших группу контроля.
Риск ПКР оказался повышен у больных с дефицитом иммунитета – наиболее выражена взаимосвязь была для пациентов с псориазом.
Авторы связали такую закономерность с приемом некоторых лекарственных средств – иммуномодуляторов, ингибиторов ФНО-α, иных биологических препаратов, кортикостероидов; при этом количество принимаемых препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам или продолжиительность курса не имели значения.