Новости дерматологии
Сочетанная терапия розацеа доксициклином и пробиотиками: влияние на ось кишечник-кожа
Результаты рандомизированного клинического исследования (РКИ), посвященного влиянию комбинированной терапии доксициклином и пробиотиками на течение розацеа, опубликовали в зарубежном журнале д-р Ц.Юй и соавторы.
В РКИ приняли участие 60 больных розацеа, которых разделили на три группы. Сначала участники всех трех групп в течение 2 недель получали терапию доксициклином. Последующие 3 месяца участники первой группы получали пробиотики, второй – плацебо, а третьей – вовсе никакого лечения.
Состояние кожи пациентов в динамике оценивали до начала эксперимента и в конце (после 14 недели).
Выяснилось, что «добавка» пробиотиков к доксициклину при розацеа приводила к улучшению состояния кожи, снижению выраженности кожного воспаления. При этом разнообразие микробиома кожи снижалось, а вот микробиота кишечника, напротив, становилась более гетерогенной.
Так, на коже лица пациентов после «пробиотикотерапии» снизилась колонизация Aquabacterium sp., UBA4096 sp. 1, UBA4096 sp. 2 и Yimella indica.
В кишечнике же стало больше Streptococcus parasanguinis, Erysipelatoclostridium ramosum и Coprobacillus cateniformis, но меньше – Bacteroides vulgatus.
Подобные изменения состава микробиоты кожи и кишечника авторы исследования связали с наблюдаемым снижением у пациентов уровня выработки кожного сала, улучшением оценки состояния кожи по шкале IGA.
Интересно, что в составе микробиома пациентов, принимавших пробиотики в рамках РКИ, было выявлено меньше антибиотикорезистентных бактерий – в частности, штаммов, резистентных тетрациклину.
Д-р Ц.Юй и соавторы заключили, что результаты их работы свидетельствуют о значимости оси кишечник-кожа и эффективности пробиотиков в терапии розацеа.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
О роли арил-гидрокарбонового рецептора в патогенезе витилиго
Д-р И.Ли и соавторы из Шанхая опубликовали в крупном иммунологическом журнале статью о новом понимании патогенеза витилиго.
Авторы ссылаются на результаты недавних исследований, свидетельствующие о возможной роли арил-гидрокарбонового рецептора (AhR) в развитии депигментации кожи при витилиго.
AhR – лиганд-активируемый фактор транскрипции, который может регулировать экспрессию различных генов и определять пути дифференцировки клеток, иммунного ответа, участвовать в поддержании гомеостаза.
При витилиго сигнальный каскад AhR подавлен – снижена способность организма активировать антиоксидантные пути, подавлять аномальный иммунный ответ и активизировать ген меланогенеза, тем самым защищая меланоциты от повреждения окислительным стрессом.
Аналогичным образом недостаточность AhR-сигналинга «допускает» прогрессирование заболевания, не позволяя при этом репигментацию очагов поражения.
Д-р И.Ли и соавторы полагают, что AhR стоит рассматривать как потенциальную мишень для новых средств таргетной терапии витилиго.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Солярии и опухолевая мутационная нагрузка при меланоме кожи: неожиданная взаимосвязь
Солярии не повышают мутационную нагрузку при меланоме – к такому выводу пришли д-р Г.Б.Ханрахан и соавторы из США по результатам когортного исследования, опубликованного в журнале америаканской медицинской ассоциации.
Опухолевая мутационная нагрузка (tumor mutational burden, TMB) – показатель общего количества мутаций в определенной области генома опухоли, рассматривается как предиктор ответа на таргетную терапию; чем выше TMB, тем лучше ответ.
В когорту вошли 617 пациентов с меланомой кожи (средний возраст 61 год, 62,9% мужчины), всем выполняли секвенирование генома опухоли и уточняли анамнез использования соляриев, а также данные о предшествующих немеланомных опухолях.
Выяснилось, что пристрастие пациента к посещению солярия не оказывало влияния на TMB – гораздо более значимую связь этого показателя выявили с большим возрастом, отягощенным анамнезом по немеланомному раку, локализацией меланомы на голове и шее.
Средний показатель TMB был значимо снижен у пациентов с аномальными невусами.