Д-р Дж.В.Чой и соавторы из Южной Кореи опубликовали в журнале британской дерматологической академии статью о взаимосвязь между коронавирусной инфекцией, вакцинацией от COVID-19 и диффузным телогеновым выпадением волос.
В международном многоцентровом исследовании задействовали данные пациентов 22 корейских больниц, наблюдавшихся в период с 2017 по 2022 год по поводу телогеновой алопеции (ТА) или других алопеций.
В очередной раз исследователи подтвердили взаимосвязь между перенесенной коронавирусной инфекцией и ТА – в период после пандемии COVID-19 число пациентов с жалобами на диффузное выпадение волос увеличилось в сравнении с «доковидным».
А вот вакцинация от коронавирусной инфекции не оказывала влияния на рост и выпадение волос, число обращений по поводу ТА.

В зарубежном журнале для детских дерматологов и педиатров вышла статья д-ра Т.Ракасиви и соавт. о дерматозах у пациентов с синдромом Дауна (СД).
В многоцентроовом ретроспективном исследовании задействовали данные 1529 пациентов с СД из 8 академических клинических центров США и Канады. Из этого числа 50,8% больных были детьми (0-12 лет), 25,2% - подростками (13-17 лет) и еще 24% достигли совершеннолетия.
Наиболее часто у больных СД выявляли экзематозный дерматит (26%), фолликулиты (19,3%) и себорейный дерматит (15,6%).
Нередко также у пациентов этой когорты наблюдались дерматофитии (13%), гнездная алопеция (11,6%) и псориаз (6,7%).
В «детской» возрастной группе на фоне СД чаще всего развивались экзематозный дерматит, гнездная алопеция и фолликулиты, у подростков – фолликулиты, гнойный гидраденит и экзематозный дерматит, у взрослых – себорейный и экзематозный дерматиты, фолликулиты.
В 4,3% всех обращений больных СД к врачу назначались сильнодействующие препараты.

В крупном зарубежном естественнонаучном журнале вышла статья д-ра Э.Аббу и соавторов из Франции, которые нашли еще один фактор, определяющий развитие псориаза.
В предшествующих публикациях сообщалось о том, что у больных псориазом в эпидермисе определяется перегрузка железом, но патогенетическая значимость такого феномена не ясна.
Д-р Э.Аббу и др. обнаружили, что у пациентов с псориазом повышен уровень эпидермальной экспрессии гормона гепсидина, играющего ключевую роль в метаболизме железа.
Особенно высокая экспрессия гепсидина отмечалась у больных пустулезным псориазом и клиническими формами, резистентными к существующим методам лечения.
В экспериментах на мышиной модели острого кожного воспаления гепсидин был необходим для «удержания» железа креатиноцитами – накопление в этих клетках железа приводило к гиперпролиферации эпидермального слоя и рекрутированию нейтрофилов, то есть, к развитию двух основных «звеньев» псориатического процесса.
У трансгенных мышей, кератиноциты которых избыточно экспрессировали гепсидин, развивались подобные псориатическим изменения на коже, а транскриптомный анализ таких «измененных» кератиноцитов обнаружил их метаболическое сходство с таковыми у больных псоризом людей.
Авторы пришли к выводу о том, что гепсидин и нарушение его экспрессии играют важную роль в патогенезе псориаза – а, значит, могут рассматриваться как потенциальная мишенью для новых лекарственных препаратов.

В журнале американской дерматологической академии вышла статья д-ра Д.Десаи и соавторов из США, в которой оценивается влияние спиронолактона на артериальное давление (АД) у больных алопецией.
В исследовании приняли участие 23 пациентки (средний возраст 39,74 года) с андрогенетической алопецией (АА), проходившие лечение в нью-йоркской клинике. Средняя принимаемая по поводу АА дозировка спиронолактона у участниц составила 108,62 мг, средний срок приема – 112,78 дней.
На фоне терапии у пациентов наблюдалось небольшое снижение систолического и диастолического АД, которое авторы работы признали статистически незначимым.
Авторы пришли к заключению, что спиронолактон вне зависимости от принимаемой дозировки (оценивались только дозировки спиронолактона, применяемые офф-лейбл для лечения АА – от 50 до 200 мг в сутки) не оказывает влияния на показатели АД у пациентов с алопецией.

Американские авторы д-р А.Мостагхими и др. установили природу взаимосвязи между гнездной алопецией (ГА) и коморбидными психическими и аутоиммунными заболеваниями: значим оказался «порядок» развития симптомов этих состояний.
В ретроспективном когортном исследовании задействовали данные из национальной базы Merative MarketScan Research, в окончательный анализ вошли 16512 пациентов с ГА, еще 66048 здоровых взрослых сопоставимого пола, возраста, региона проживания составили группу контроля.
Средний возраст больных ГА в исследовании был 36,9 года, из всех участников 50,6% были женского пола.
Среди больных ГА значимо выше была заболеваемость психическими (30,9% в сравнении с 26,8% в группе контроля) и аутоиммунными расстройствами (16,1% в сравнении с 8,9% у здоровых) на момент установки диагноза ГА.
После первичного выявления ГА риск развития психических и аутоиммунных заболеваний у пациентов также был выше, чем среди здоровых.
Авторы сочли возможным утверждать и что ГА чаще развивается у пациентов с психическими нарушениями и аутоиммунными заболеваниями, и что ГА сама по себе повышает риск развития таких коморбидностей у пациента.

Д-р С.Л.Пройсс и соавторы опубликовали в журнале американской дерматологической академии статью о взаимосвязи между пемфигоидом беременных (ПГ) и риском неблагоприятных исходов беременности.
В оригинальном ретроспективном исследовании приняли участие 172287 пациенток с ПГ и здоровых женщин, составивших группу контроля. Врачи-исследователи оценивали частоту неблагоприятного течения и исходов беременности (преждевременных родов, гипертензии беременных без значимой протеинурии, преэклампсии, гемолиза, повышения уровней печеночных трансаминаз и тромбоцитопении, эклампсии, самопроизвольного аборта, гестационного сахарного диабета (ГСД)).
У пациенток с ПГ значимо выше, чем у здоровых беременных, был риск преждевременного родоразрешения, гестационной артериальной гипертензии, преэклампсии, эклампсии, гемолиза, ГСД, а также чаще наблюдалось повышение уровней печеночных ферментов (АЛТ, АСТ).
При этом самопроизвольные аборты (выкидыши) у женщин с ПГ случались реже.

В зарубежном дерматологическом журнале вышла статья д-ра Э.Э.Кравера и соавторов о взаимосвязи между псориазом и обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).
В оригинальном исследовании с использованием национальной базы медицинских данных All of Us приняли участие более 250000 взрослых американцев.
Авторы сопоставили данные психиатрического обледования 5659 пациентов с псориазом (средний возраст 62,6 года; 60,5% женщины), с 22636 «контрольными» здоровыми взрослыми.
Выяснилось, что у больных псориазом вероятность развития ОКР была более чем вдвое выше, чем у здоровых людей (1,4% в сравнении с 0,7% в группе контроля).
Возраст, пол, раса, этническая принадлежность, уровень дохода, привычка к курению табака и даже наличие симптомов депрессии не «ослабляли» значимость статистической связи между ОКР и псориазом.
Авторы предположили, что связь между этими заболеваниями может быть обусловлена общностью патогенетических механизмов. Так, предшествующие исследования показали, что цитокин ФНО-α, играющий ключевую роль при псориазе, повышен и у больных ОКР.
Более того, у родственников пациентов с ОКР выше заболеваемость иммуноопосредованными расстройствами, в том числе псориазом, что может указывать и на генетическую взаимосвязь.