Новости дерматологии
Псориаз ногтей: новое наблюдательное исследование из Китая
В проспективном многоцентровом исследовании китайских авторов д-ра S.Wang и др. представлены наиболее частые клинические проявления и характеристики псориаза с вовлечением ногтей.
В исследование включили данные 817 пациентов с псориазом ногтей из 25 китайских клинических центров, отбор проводили с августа 2021 по август 2022 года.
Средний индекс массы тела (ИМТ) участников исследования составил приблизительно 24,13, 71,41% больных были мужского пола. Врачи-исследователи выявили слабую прямую корреляцию между площадью поверхности кожи, пораженной псориазом и выраженностью вовлечения ногтей.
Ногти на руках поражались в 95,29% случаев, на ногах – в 57,18% случаев.
Наиболее часто наблюдались точечные углубления на ногтевых пластинках (симптом наперстка, 67,11%) и подногтевой гиперкератоз (60,4%).
При это только 2,3% больных получали лечение по поводу псориаза ногтей – чаще всего биологическими препаратами.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Системный ацитретин и топический триамцинолон или монотерапия топическим триамцинолоном при КПЛ полости рта?
Д-р K.Vinay и соавторы провели сравнительный анализ эффективности комбинации системного ацитретина и топического триамцинолона и монотерапии топическим триамцинолоном при красном плоском лишае (КПЛ) полости рта.
В рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 64 пациента из Индии в возрасте старше 18 лет с симптомами КПЛ в полости рта. Исследование проводили в срок с декабря 2018 по июнь 2020 года.
Пациентам случайным образом назначали одну из двух схем лечения КПЛ: или комбинацию системного ацитретина (25-35 мг/сут) с топическим триамцинолоном, и плацебо и топический триамцинолон. Лечение продолжалось 28 недель с последующими 8 неделями наблюдаения (в общей сложности 36 недель).
К концу исследования снижения выраженности симптомов на 75% по шкале Oral Disease Severity Score достигни 84% из группы ацитретина и триамцинолона, в то время как в группе монотерапии триамцинолоном таких оказалось только 41%.
Авторы работы пришли к выводу о большей эффективности комбинации ацитретина и триамцинолона в сравнении с только триамцинолоном в лечении КПЛ полости рта.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Метотрексат в терапии гангренозной пиодермии
Эффективность и безопасность метотрексата в терапии гангренозной пиодермии (ГП) оценили д-р J.A.Williams и соавторы из США.
В ретроспективной серии клинических случаев проанализировали данные 33 пациентов с ГП, получавших лечение метотрексатом на протяжении 24 месяцев – большинство участников исследования также принимали ГКС.
У 30% больных ГП на фоне лечения метотрексатом наблюдалась полная ремиссия, у 42% – клиническое улучшение, причем удавалось постепенно снизить дозировку принимаемых ГКС до (в среднем) 10 мг/сут.
Однако 3 пациента прекратили прием метотрексата до завершения исследования в связи с нежелательными явлениями – инфекционными заболеваниями, панцитопенией и кожными высыпаниями.