Новости дерматологии
Сравнение эффективности различных химических пилингов при мелазме: систематический обзор из Индии
Д-р R.Sarkar и соавторы из Индии опубликовали новый систематический обзор публикаций об эффективности различных химических пилингов при мелазме.
В обзор включили 24 статьи: 15 рандомизированных клинических исследований, 9 сравнительных исследований или серий клинических случаев. В общей сложности проанализировали данные 1075 пациентов.
Продолжительность исследований составляла от 8 до 36 недель; дизайн 8 экспериментов предполагал нанесение разных пилингов на разные половины лица (или сравнение исследуемого пилинга на одной половине лица с плацебо на другой).
Результаты лечения в динамике оценивали с помощью Melasma Area and Severity Index (MASI), также учитывали оценку результата пациентом и врачом.
Эффективны при мелазме оказались следующие пилинги: гликолевая кислота в концентрации 20% или выше, трихлоруксусная кислота 10-20%, пилинг Джесснера, салициловая кислота 20% или более, молочная кислота и третиноин 1%.
Наилучшего результата удавалось достичь с помощью пилинга с гликолевой кислотой.
Для подготовки кожи перед пилингом гидрохинон признали лучшим средством, чем третиноин.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Антиоксидантная диета повышает качество жизни пациенток с акне
Польские авторы д-р K.Zujko-Kowalska и др. в недавней статье, вышедшей в Nutrients, рекомендуют молодым пациенткам с акне придерживаться диеты, богатой антиоксидантами, для улучшения качества жизни.
В исследовании приняли участие 165 женщин от 18 до 35 лет с акне, главным образом студентки. Тяжесть течения акне определяли врачи с помощью шкалы GAGS (Global Acne Grading Scale). Качество жизни определяли по DLQI.
Участницы проходили анкетирование, сообщая социо-демографические и антропометрические данные, а также сведения об образе жизни и пищевых привычках. Затем в течение 3 дней пациенткам предписывалось вести «пищевые дневники», на основании которых врачами оценивалась «полезность» их рациона.
Исследователи использовали индекс DAQI (Dietary Antioxidant Quality Index), чтобы выяснить, достаточно ли диета содержит витаминов и антиоксидантов, минералов, каротиноидов, полифенолов, фитостеролов, лигнанов и проч.
Качество жизни пациенток с акне оказалось сниженным, однако женщины, диета которых была обогащена антиоксидантами, были менее уязвимы к влиянию акне на показатель DLQI.
Помимо прочего, антиоксиданты снижали риск развития депрессии у таких больных на 33%.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
О стигматизации детей с хроническими заболеваниями кожи
О стигматизации детей с хроническими заболеваниями кожи и влиянии этой стигмы на качество жизни говорится в недавней статье д-ра A.S.Paller и соавторов, вышедшей в JAMA Dermatology.
Авторы работы провели поперечное исследование с участием 1671 пациента от 8 до 17 лет (57,9% девочки, средний возраст 13,7 года) из 32 детских дерматологических клиник в США и Канаде, наблюдавшихся по поводу хронических болезней кожи.
Уровень стигматизации оценивали с помощью анкетирования (Patient-Reported Outcomes Measurement Instrumentation System (PROMIS) Stigma-Skin), также определяли субъективное качество жизни, наличие симптомов депрессии, тревожных расстройств, социальной дезадаптации.
Из общего числа участников, 56,4% сообщили о субъективно высокой «заметности» кожных симптомов, у 50,5% болезнь имела среднетяжелое течение.
Среди больных акне, атопическим дерматитом (АтД), очаговой алопецией и витилиго детей только у 27% уровень стигматизации оценили как «низкий» – эти группы пациентов сталкивались с наибольшей стигмой.
Чем выше был уровень стигмы, тем ниже – качество жизни, выраженее – симптомы депрессии и тревоги, хуже – отношения со сверстниками.
В исследовании также поучаствовали родители пациентов: 29,4% из них рассказали, что детей обижают в школе – в большей степени девочек, чем мальчиков.
При этом симптомы депрессии и тревоги ярче всего проявлялись у детей с гипергидрозом и гнойным гидраденитом.
