Д-р Z.C.Fuxench и соавторы из США провели исследование, посвященное влиянию приема антибиотиков матерью во время беременности и приема антибиотиков в раннем детстве на риск развития атопического дерматита (АтД) у детей.
В проспективном исследовании были задействованы данные из электронных медицинских регистров и результаты крупного популяционного когортного исследования. Ассоциацию оценивали с помощью модели пропорциональных рисков (регрессионный анализ).
Выяснилось, что прием антибиотиков как матерью во время беременности, так и ребенком в младенчестве приводил к повышению риска развития АтД – на 20-40% и 40-80% соответственно.
Значительнее всего риск развития АтД повышался при приеме пенициллина.
Причем большему риску развития АтД на фоне приема антибиотиков подвергались дети матерей, не страдающих АтД.

Американские исследователи д-р C.Y.Huang и соавторы определили, как влияет тип применяемых комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на контроль течения гнойного гидраденита у взрослых женщин.
Статья была опубликована в журнале Британской ассоциации дерматологов.
В ретроспективном когортном исследовании приняли участие 160 пациенток с гнойным гидраденитом (73,1% – афроамериканки).
Выяснилось, что у женщин, получающих КОК, содержащие эстроген и прогестерон, в 3,14 раз чаще наблюдается стабильное течение или облегчение симптомо гнойного гидраденита в сравнении с результатами при приеме только прогестероновых КОК.
У пациенток же с сопутствующим синдромом поликистозных яичников применение любых КОК приводило к клиническому улучшению.
По мнению авторов работы, влияние антиандрогенных механизмов, определяющих ответ пациенток с гнойным гидраденитом на КОК, еще только предстоит прояснить.

Д-р F.Bellinato и соавторы опубликовали в Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology статью, посвященную осведомленности больных псориазом о рисках, ассоциированных с ожирением.
В опросе приняли участие 114 итальянских пациентов (66% – мужчины) старше 18 лет с бляшечным псориазом и индексом массы тела (ИМТ) больше или равным 25. Опросник, предлагаемый к заполнению пациентами, был разработан авторами специально для исследования и учитывал клинические и социодемографические данные участников.
Почти все (98,2%) больные оказались осведомлены о негативном влиянии лишнего веса на общее состояние организма, при этом 42,7% участников исследования не знали о том, что ожирение сказывается на тяжести течения псориаза, 60% не знали, что ожирение влияет на эффективность лечения.
Из общего числа участников, 108 человек (94,7%) сообщили о том, что хотят снизить массу тела – причем мотивация к похудению была выше у больных с клиническим ожирением, чем с «просто» лишним весом.

В Journal of the American Academy of Dermatology вышла статья д-р C.J.Eggermont, посвященная кумулятивному риску и срокам развития повторного плоскоклеточного рака (ПКР).
В исследовании были задействованы данные 12345 пациентов из Нидерландов, перенесших первый ПКР в 2007/2008 по данным национальной базы Netherlands Cancer Registry и последующие ПКР (от 2 до 6).
Из общего числа (12345) пациентов, во второй раз ПКР развился у 4325 больных, в третий – у 2010, в четвертый – у 1138, в пятый – у 739, в шестой раз – у 501 больного.
Временной интервал между предшествующим и последующим ПКР составил соответственно 1,4 года, 1,2 года, 0,9 года, 0,6 и 0,5 года для второго-шестого ПКР.
Таким образом, кумулятивный риск развития следующего ПКР в срок 5 лет от предыдущего увеличивался с 28% для второго до 67% для шестого эпизода ПКР.
Наибольшему риску оказались подвержены реципиенты солидных органов (увеличение риска повторного ПКР сроком в 5 лет с 74% до 92%) и больные с гемобластозами (с 41% до 64%).

Д-р T.Henry и д-р A.Khachemoune провели систематический обзор литературы, посвященной кожным заболеваниям и ассоциированным факторам риска у бездомных в США и Канаде.
В обзор вошли англоязычные статьи из баз данных PubMed, EMBASE и Cochrane, опубликованные с 2012 по 2022 год. В анализ были отобраны 12 статей (7 американских, 5 канадских).
Чаще всего у бездомного населения этих стран Северной Америки выявляли рак кожи, кожные симптомы, связанные с плохим и недостаточным питанием, кожная дифтерия, стрептококковую инфекцию, педикулез, атопический дерматит, акне, заболевания, передаваемые половым путем и стафилококковую инфекцию.
К факторам риска развития кожных болезней авторы работы отнесли злоупотребление алкоголем и запрещенными веществами, травматизацию кожи, отсутствие доступа к солнцезащитным средствам, подверженность экстремальным погодным условиям.

Иранские исследователи д-р V.Lajevardi и соавторы сравнили эффективность только фототерапии и фототерапии в сочетании с метотрексатом при витилиго.
В двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 42 пациента с витилиго, которых случайным образом разделили на две группы – участники первой проходили три сеанса NB-UVB в неделю и получали плацебо, участники второй – три сеанса NB-UVB и 12,5 мг метотрексата в неделю.
Общая продолжительность исследования составила 6 месяцев, динамику симптомов оценивали с помощью шкал VASI (репигментация) и VIDA (показатель активности заболевания).
В обеих группах спустя шесть месяцев лечения наблюдалось значимое улучшение – однако статистически значимых различий между группой фототерапии и фототерапии+метотрексата выявлено не было.
Исследователи пришли к выводу о том, что, вероятно, метотрексат не увеличивает эффективность фототерапевтического лечения при витилиго.

Д-р S.Thaitirarot и соавторы из Таиланда оценили эффективность гидрогелевого патча для чрескожной доставки бетаметазона дипропионата при хронической экземе кистей.
В рандомизированном контролируемом слепом исследовании приняли участие 56 пациентов с хронической экземой кистей. Случайным образом больных разделили на две группы – участники первой получали гидрогелевые патчи с бетаметазона дипропионатом на ночь, участники второй наносили мазь бетаметазона дипропионата дважды в сутки на протяжении 8 недель.
Динамику и выраженность симптомов оценивали по шкалам Hand Eczema Severity Index (HECSI), Physical Global Assessment (PGA), также учитывали субъективную удовлетворенность больных лечением и качеством жизни и побочные эффекты.
К 8 неделе исследования значимого улучшения удалось достичь в обеих группах пациентов, статистически значимых различий в выраженности симптомов по HECSi, PGA, субъективным оценкам больных выявлено не было.
Интересно, что приверженность к лечению оказалась выше в группе чрескожного патча, участники которой также остались в большей степени удовлетворены проводимым лечением.