Новости дерматологии
Новые рекомендации по вакцинации для больных псориазом и псориатическим артритом, получающих системную терапию
В Journal of the American Academy of Dermatology д-р V.S.Chat и соавторы опубликовали консенсусные рекомендации американской National Psoriasis Foundation по вакцинации пациентов с псориазом и псориатическим артритом, получающих системные, в т.ч. генно-инженерные биологические препараты.
Эксперты считают, что при иммунизации убитой вакциной нет необходимости прерывать прием системных лекарств или изменять дозировку – разве что прием метотрексата рекомендуется прервать на две недели после вакцинации.
В случае использования живой вакцины, авторы рекомендаций придерживаются мнения о необходимости прервать прием системных и особенно биологических препаратов (за исключением апремиласта и ацитретина) за 2-3 периода полувыведения до вакцинации и на 2-4 недели после.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Генная терапия дистрофического буллезного эпидермолиза
В The New England Journal of Medicine вышла статья д-р A.T.Vetencourt и соавторов, в которой описывается случай успешной генной терапии поражения глаз при дистрофическом буллезном эпидермолизе (ДБЭ).
Поражения кожи и глаз при ДБЭ связаны с дисфункцией или дефицитом коллагена VII типа. Американской Food and Drug Administration недавно был одобрен топический препарат беремаген геперпавек (B-VEC) – генноинженерное лекарство на основе вируса простого герпеса типа 1, позволяющее восполнить дефицит «правильного» коллагена VII типа у больных ДБЭ.
В статье описан случай успешного излечения симблефарона у 13-летнего больного ДБЭ с вовлечением глаз с помощью хирургических методов и B-VEC (19 доз). Спустя 8 месяцев после операции у пациента не наблюдалось рецидива симблефарона, аномалий роговицы, зрение улучшилось.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Метотрексат для лечения болезней кожи у детей: новые рекомендации
В Journal of the American Academy of Dermatology д-р H.A.Brandling-Bennett и соавторы опубликовали консенсусные рекомендации по применению метотрексата в терапии воспалительных болезней кожи у детей.
Метотрексат назначают в США детям, больным очаговой склеродермией, псориазом, дерматомиозитом, атопическим дерматитом, красной волчанкой, саркоидозом и очаговой алопецией.
Эксперты сошлись во мнении о необходимости подбора дозировки препарата по весу пациента – максимально допустимой сочли дозировку 1 мг/кг (до 25 мг в неделю).
Парентеральное введение метотрексата сочли обеспечивающим большую биодоступность и эффективность.
Авторы рекомендаций также сообщили, что при назначении метотрексата детям с болезнями кожи нет необходимости начинать с малой дозы и постепенно ее увеличивать.
