Новости дерматологии
Сравнение эффективности хирургического иссечения, фотодинамической терапии и топического 5-фторурацила при болезни Боуэна
Д-р S.Ahmady и соавторы из Нидерландов сравнили эффективность различных подходов к лечению болезни Боуэна.
В мультицентровом исследовании приняли участие 250 пациентов с болезнью Боуэна (от 4 мм до 40 мм), которых случайным образом распределили в одну из трех групп. Участникам первой группы выполняли хирургическое иссечение опухоли с захватом 5 мм здоровых тканей, участникам второй группы предлагалось наносить 5% крем 5-фторурацила тонким слоем дважды в сутки на протяжении 4 недель, а участникам третьей группы проводилась фотодинамическая терапия (ФДТ) – два сеанса по 7,23 мин.
Спустя три месяца в группе хирургического иссечения полного излечения достигли 97,6% больных, в группе 5-фторурацила – 93,8%, а в группе ФДТ – 88,8%.
Спустя 12 месяцев результаты изменились – признаков болезни Боуэна не обнаружилось у 97,4% больных в «хирургической» группе, 85,7% в группе 5-фторурацила и 82,1% в группе ФДТ.
Исследователи пришли к выводу о том, что применение крема 5% 5-фторурацила при болезни Боуэна не уступает хирургическому лечению с точки зрения эффективности и долгосрочной перспективы.
При этом лечение кремом 5-фторурацила болезни Боуэна приводило к лучшим косметическим результатам, чем хирургическое иссечение – «хороший» и «отличный» косметический результат лечения с точки зрения двух независимых экспертов в «хирургической» группе удалось достичь у 53,2% больных, в группе же 5-фторурацила таких было 81,8%.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Аллергический контактный дерматит в ответ на мономеры акрилата и метакрилата у сотрудниц и посетительниц маникюрных салонов
Д-р M.E. Gatica-Ortega и соавторы из Испании провели исследование распространенности и последствий развития сенсибилизации к мономерам акрилата и метакрилата среди работниц ногтевого сервиса и клиенток.
Исследователи провели телефонный опрос, в котором приняли участие 106 человек – 75 сотрудниц бьюти-индустрии и 31 клиентка (все – женщины, средний возраст 39 лет (от 19 до 62)).
У всех участниц была диагностирована кожная аллергическая реакция на акрилаты и метакрилаты.
Несмотря на развитие контактного дерматита, 37 сотрудниц (49,3%) маникюрных салонов продолжали работу (стараясь использовать защитные средства).
Среди клиенток маникюрных салонов, 27 участниц опроса (25,5%) продолжили делать маникюр с покрытием акрилсодержащими лаками, несмотря на аллергическую реакцию.
Из тех же любительниц маникюра, которые все же отказались от акрилового покрытия из-за развития контактного дерматита, 51 (33,3%) сообщила о сохраняющихся изменениях области ногтя и ногтевых валиков.
Еще 25 из 96 опрошенных женщин (26%) сообщили о том, что аллергический контактный дерматит у них развивается при использовании влажных салфеток – пользоваться такими салфетками при этом перестали 15 из 25 (60%) участниц.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Подходы к лечению гнездной алопеции в США: новые данные
Почти три четверти больных гнездной алопецией в США не получают никакого лечения спустя год после дебюта заболевания – такие данные опубликовали в JAMA Dermatology д-р H.Lee и соавторы и Массачусетса и Миннесоты.
В ретроспективное когортное исследование вошли данные из крупной национальной базы: 45483 больных старше 18 лет с диагнозом «гнездная алопеция» установленным в период с 15 октября 2015 по 28 февраля 2020.
Средний возраст участников исследования составил 43,8 лет, 65,7% – женщины.
Исследователи выяснили, что в первый год после дебюта гнездной алопеции лечение хотя бы одним методом получали 66,4% больных.
По прошествии года со времени дебюта, никакого активного лечения не получали уже 71,8% пациентов.
Наиболее часто больным гнездной алопецией в США назначались внутрикожные инъекции (41,8%), топические кортикостероиды (40,9%), внутримышечное или пероральное введение кортикостероидов (38,1% и 20,6% соответственно).
При этом больным с тотальной и универсальной алопецией гораздо чаще назначали топические кортикостероиды и гораздо реже – внутрикожное введение (в сравнении с другими группами больных алопецией).