Новости дерматологии
К вопросу о превентивной терапии нестабильного витилиго акральной локализации
Д-р D.Kumar и соавторы в ходе одноцентрового рандомизированного проспективного исследования оценили эффективность применения топического такролимуса в качестве превентивной терапии нестабильного витилиго акральной локализации.
В исследование включили 60 пациентов в возрасте от 16 до 60 лет с нестабильным витилиго акральной локализации и симметричными участками депигментации.
Участников эксперимента разделили на две группы; больным в первой группе было рекомендовано наносить мазь 0,1% такролимуса и на здоровую кожу, и на участки витилиго, во второй группе больные наносили мазь только на участки витилиго на протяжении 6 месяцев.
В ходе исследования динамика лечения оценивалась только на коже кистей (до запястий), осмотр проводился каждый месяц — врачи оценивали возможные изменения в количестве участков депигментации, общую их площадь, увеличение существующих участков витилиго и наличие нежелательных реакций.
Уменьшение количества участков витилиго наблюдалось в обеих группах. В первой группе (где такролимус наносили и на здоровую, и на пораженную кожу) снижение количества участков депигментации оценили как 5,6%, во второй группе — 2,3%.
Общая площадь участков витилиго в первой группе уменьшилась на 10,5%, во второй — на 4,6%. У 11 из 60 (18,3%) лечение оказалось неэффективным.
Тем не менее, авторы работы пришли к выводу о том, что такролимус 0,1% эффективен в качестве превентивной терапии витилиго при нанесении и на участки витилиго, и на здоровую кожу.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Криотерапия как метод профилактики рецидивирования гнездной алопеции
В обзорной статье д-ра M.Kaiser и соавторов из Университета Майами оценивается эффективность криотерапии при гнездной алопеции.
Актуальность своей работы авторы обусловливают высокой частотой нежелательных явлений при лечении алопеции посредством внутрикожных инъекций триамцинолона, высокой частотой рецидивирования алопеции при использовании топических кортикостероидов.
«Иммуномодулирующий эффект криотерапии и действие, оказываемое на сосуды кожи головы, делают этот недорогой метод лечения привлекательным», — сообщают авторы обзора.
Д-р M.Kaiser и коллеги отобрали 8 исследований, посвященных эффективности и безопасности криотерапии при гнездной алопеции. В трех работах оценивалась терапия жидким азотом, еще в трех эффективность криотерапии сравнивалась с таковой лечения инъекциями кортикостероидов, в двух — с топическими кортикостероидами.
Статистически значимых различий между этими подходами с точки зрения эффективности авторы не обнаружили, однако выяснилось, что при проведении криотерапии у больных гнездной алопецией реже развивался рецидив болезни.
Побочные эффекты у пациентов, которым проводили криотерапию, также регистрировали реже, чем при инъекционном лечении.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Салициловая кислота и церамиды в качестве адъювантной терапии при псориазе
В Journal of Drugs in Dermatology вышла обзорная статья д-ра L.Kircik и соавторов из клиники Mount Sinai, посвященная адъювантной терапии при псориазе.
Авторы работы проанализировали 41 исследование, посвященной терапевтическим схемам, применимым в ведении больных псориазом, и пришли к выводу, что уходовым средствам и адъювантной терапии при псориазе уделяется мало внимания.
Между тем, как сообщают авторы, использование мягких средств для умывания, увлажняющих кремов, церамидов способствует улучшению барьерной функции кожи; применение же салициловой кислоты и увлажняющих средств способствует размягчению псориатических бляшек для лучшего проникновения в кожу лекарственных препаратов.
По мнению д-ра L.Kircik и др., правильный уход за кожей должен быть внедрен в стандартные протоколы ведения пациентов с псориазом вне зависимости от тяжести заболевания.
