Новости дерматологии
О нежелательных реакциях на прием изотретиноина в половой и репродуктивной сфере
В крупном зарубежном журнале д-р К.А.Гюней и д-р Х.А.Коч опубликовали анализ данных фармаконадзора, посвященных влиянию изотретиноина на половые и репродуктивные функции пациентов.
Исследователи проанализировали данные системы FAERS за период с 2004 по 2024.
Из 53017 сообщений о развитии нежелательных реакций на фоне приема изотретиноина, 1300 касались половых и репродуктивных нарушений.
Большая часть сообщений поступила от женщин (59,7%) и пациентов в возрасте от 18 до 64 лет (58,3%).
Анализ диспропорциональности выявил 34 статистически значимых «побочных эффекта» приема изотретиноина.
Наиболее часто поступали жалобы на развитие эректильной дисфункции (195 сообщений), снижение либидо (76 сообщений), полную утрату полового влечения (64 сообщения).
В числе прочих значимых нежелательных реакций пациенты сообщали о появлении кист и поликистоза яичников, развитии сухости во влагалище, бесплодия, эндометриоза.
Авторы заключили, что, несмотря на ограничения дизайна исследования, полученные данные подчеркивают важность отслеживания нежелательного влияния изотретиноина на половую и репродуктивную сферу пациентов.
По мнению д-ра К.А.Гюней и д-ра Х.А.Коч, «поскольку пациенты часто умалчивают о таких симптомах, необходимы активные расспросы врача и информирование пациентов для безопасного применения препарата».
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Топические ингибиторы кальциневрина при атопическом дерматите и риск развития лимфомы: данные фармаконадзора
В зарубежном журнале д-р Д.Аркури и соавторы из Канады опубликовали анализ данных фармаконадзора, позволяющий оценить риск развития лимфомы на фоне применения топических ингибиторов кальциневрина (ТИК) при атопическом дерматите (АтД).
Исследователи проанализировали 56 миллионов сообщений из базы данных FAERS за период с 2014 по 2025 о нежелательных реакциях на 11 препаратов, применяемых в терапии АтД.
Метод статистического анализа, позволяющий оценивать в том числе редкие события на фоне лечения, не выявил значимого повышения риска лимфомы при применении наружных форм такролимуса и пимекролимуса по показаниям у больных АтД.
При этом повышенный риск развития лимфомы как отсроченного нежелательного эффекта терапии АтД отмечался для таких системных препаратов, как азатиоприн, микофенолата мофетил и метотрексат, а также для всех форм такролимуса кроме наружной.
Авторы отметили, что, хотя для окончательного опровержения описанной в предшествующих публикациях взаимосвязи между ТИК и риском развития лимфомы по требуются рандомизированные клинические исследования, проведенный анализ, наряду с другими современными работами, служит подтверждением безопасности такого лечения АтД и может «успокоить» озабоченных долгосрочными последствиями применения ТИК клиницистов.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Врожденный сифилис в Америке: клинические и социодемографические данные
В зарубежном медицинском журнале д-р Р.Каушал и соавторы из США опубликовали результаты ретроспективного исследования анамнестических и социо-демографических характеристик матерей детей с врожденным сифилисом.
В ходе исследования врачи проанализировали медицинские карты 231 пары мать-новорожденный с установленным у ребенка диагнозом «врожденный сифилис». Все дети были рождены в специализированной больнице Фресно (Калифорния) в 2010-2018 гг.
Выяснилось, что 21% матерей в принципе не наблюдались по поводу беременности до самых родов.
Еще 51,5% получили неадекватное лечение сифилиса во время беременности, а 15% и вовсе не получали лечения.
Отсутствие или недостаточность лечения чаще отмечались среди безработных, употреблявших наркотики, куривших, имевших страховку Medicaid, не наблюдавшихся до родов, бывших в заключении или имевших неблагоприятные исходы родов.
Употребление наркотиков во время беременности было связано с повышением рисков отсутствия лечения или получения ненадлежащей терапии в 1,26 раза (ДИ: 1,03-1,54) и отсутствия дородового наблюдения в 3,32 раза (ДИ: 1,64-6,71) в сравнении с женщинами, не употреблявшими наркотики.
Авторы заключают, что американки из уязвимых групп (незамужние, безработные, бездомные, употребляющие наркотики) чаще получали ненадлежащее лечение (в том числе в связи с несоблюдением рекомендаций врачей).
