Новости дерматологии
Постэкспозиционная профилактика ИППП доксициклином: мнение дерматовенерологов
В итальянском дерматологическом журнале вышла статья д-ра М.Г.Донья и соавторов об отношении врачей-дерматовенерологов к назначению доксициклина для постэкспозиционной профилактики (Doxy-PEP) и осведомленности об этой практике.
В анкетировании, проводившемся в марте 2025 года, приняли участие 36 врачей.
Все респонденты знали о Doxy-PEP. Наиболее часто (в 69,4% случаев) такой метод профилактики инфекций, передающихся половым путем (ИППП) назначался мужчинам, практикующим секс с мужчинами (МСМ).
Половина респондентов считала Doxy-PEP эффективной мерой в отношении хламидиоза (47,2%), но только 14,3% – сифилиса и 2,8% – гонореи.
Личный опыт назначения Doxy-PEP был у 19,4% дерматологов, при этом 36,1% сообщили о том, что профилактика оказалась неэффективной.
Врачи-респонденты выразили опасения по поводу возможности нарушения микробиоты (86,1%) и развития резистентности Neisseria gonorrhoeae (91,7%) и метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (91,7%) к доксициклину вследствие применения Doxy-PEP.
Тем не менее, как указали д-р М.Г.Донья и соавторы, прогнозируется рост использования Doxy-PEP, обусловленный запросами пациентов, влиянием сообщества и международными рекомендациями.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Кроме изотретиноина: обзор публикаций об альтернативных подходах к системной терапии акне
В зарубежном журнале, посвященном проблемам дерматологии и косметологии, вышла статья д-ра Н.Томмазино и соавторов о возможностях системной терапии акне среднетяжелой и тяжелой степени «за пределами изотретиноина».
Авторы отметили, что, несмотря на то что системный изотретиноин остается золотым стандартом терапии акне, его побочные эффекты и тератогенность обусловливают необходимость поиска альтернативных подходов.
В систематический обзор включили исследования из открытых баз данных, опубликованные с января 2015 по июнь 2025 года.
В качестве альтернативы системному изотретиноину авторы новейших публикаций главным образом рассматривали антибиотики (сарециклин), гормональные препараты (спиронолактон, комбинированные оральные контрацептивы), метформин (у пациенток с синдромом поликистозных яичников), а также перспективные генно-инженерные биологические препараты, ингибиторы фосфодиэстеразы-4, пероральные пробиотики, монтелукаст и вакцины против фактора CAMP.
Д-р Н.Томмазино и соавторы заключили, что ряд системных опций за пределами изотретиноина демонстрирует потенциал у определенных подгрупп пациентов или в качестве адъювантной терапии. Однако для определения их места в алгоритмах лечения акне необходимы крупные сравнительные исследования.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Сравнительная эффективность клобетазола пропионата и метформина наружно при гнездной алопеции
В зарубежном дерматологическом журнале вышла статья д-ра Н.М.Сагед и соавторов из Египта, посвященная сравнению эффективности и безопасности наружных препаратов 30% метформина и 0,05% клобетазола пропионата в терапии гнездной алопеции (ГА).
В рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 34 взрослых с ГА, которых разделили на 2 группы: 17 пациентов получали лечение метформином дважды в день, еще 17 – наносили клобетазол дважды в день в течение 12 недель.
На 12 неделе средний балл восстановления волос по 5-балльной шкале RGS составила 2 в группе метформина и 5 в группе клобетазола, однако различия между группами не достигли статистической значимости (p = 0,133).
Значительное снижение индекса SALT (т.е. площади и степени потери волос) наблюдалось в обеих группах, однако оно было более выраженным в группе клобетазола.
Авторы заключили, что наружный препарат метформина является перспективным и хорошо переносимым вариантом терапии ГА, однако менее эффективен, чем клобетазола пропионат.