Новости дерматологии
Биомаркер или причина старения: роль рецептора эктодисплазина А2 (EDA2R) в патогенезе хронических воспалительных заболеваний
В зарубежном журнале, посвященном изучению процессов старения, вышла обзорная статья д-ра Дж.Фаррингтон и соавторов из Великобритании, Турции, Италии, Швейцарии и России. В работе обсуждается роль рецептора эктодисплазина А2 (EDA2R) в старении организма и развитии различных заболеваний.
Авторы обзора назвали EDA2R «ключевым регулятором инфламэйджинга» (inflammaging – термин, предложенный К.Франчески в рамках теории, связывающей возрастные изменнеиия в организме человека с хроническим вялотекущим воспалительным процессом) и указали на то, что, вероятно, EDA2R следует рассматривать как новый биомаркер старения.
Экспрессия EDA2R увеличивается с возрастом в различных тканях человека и животных.
Повышенная экспрессия гена EDA2R ассоциирована с ускоренным старением, в том числе –клеточным, астенией, ожирением, акне, уязвимостью к радиации и повышенными уровнями воспалительных, почечных, сердечно-сосудистых биомаркеров.
Повышение же уровня белка EDA2R, являющегося ключевым компонентом «эпигенетических часов», связано с широким спектром состояний, включая сердечно-сосудистые заболевания, деменцию, болезнь Паркинсона, аффективные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), злокачественные новообразования, остеоартрит, расстройства пищеварительной системы, диабет, ожирение, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), болезни уха и глаза, нарушение функции почек, системные аутоиммунные заболевания, анемию, бактериальные инфекции, миозит, астению, ускоренное биологическое старение, укорочение теломер, сокращение продолжительности здоровья и долголетия, повышение риска летальности и общее плохое состояние здоровья.
Помимо этого, EDA2R активно участвует в регуляции процессов старения: его сверхэкспрессия индуцирует воспаление и повреждение тканей, тогда как его ингибирование смягчает эти эффекты.
EDA2R активирует различные пути передачи сигнала NF-κB, запуская провоспалительные и катаболические каскады, ускоряющие процессы старения.
Генетические варианты EDA2R связаны с алопецией, старением кожи лица, изменениями липидного профиля и раком предстательной железы.
В обзоре также обсуждается терапевтический потенциал воздействия на EDA2R при различных заболеваниях. Хотя специфические антагонисты EDA2R пока недоступны, коррекция питания, физическая активность и применение некоторых биологически активных добавок, по мнению авторов, может быть перспективным для снижения уровня EDA2R.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Факторы риска рецидивирования генерализованного пустулезного псориаза Цумбуша
В зарубежном журнале о лечении дерматозов д-р Чж.Ли и соавторы из Китая опубликовали результаты ретроспективного когортного исследования клинических характеристик, результатов лечения и прогнозирования рецидивов у 199 пациентов с генерализованным пустулезным псориазом (ГПП).
Авторы выяснили, что мутации в гене IL36RN связаны с более ранним началом заболевания и повышенным риском системного вовлечения.
Генно-инженерная биологическая терапия (ГИБТ), в особенности – ингибиторы ИЛ-36, продемонстрировали у таких пациентов большую эффективность, чем «традиционные» системные препараты. ГИБТ позволяла сократить продолжительность госпитализации за счет ускоренного разрешения пустулезного процесса, риск рецидива также снижался.
В качестве факторов, влияющих на риск рецидивирования ГПП д-р Чж.Ли и соавторы выделили бляшечный псориаз, повышенный уровень прямого билирубина (> 8 мкмоль/л) и применение биологических препаратов в анамнезе.
Разработанная исследователями онлайн-модель прогнозирования рецидива ГПП позволила стратифицировать пациентов на группы высокого, среднего и низкого риска.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
К вопросу о взаимосвязи между локализацией акральной лентигинозной меланомы, особенностями течения и прогнозом
В журнале американской академии дерматологии д-р М.Ы.Чой и соавторы из Южной Кореи опубликовали результаты когортного исследования влияния анатомической локализации акральной лентигинозной меланомы (АЛМ) на прогноз и характер прогрессирования.
В ретроспективный анализ включили данные 281 пациента с ранней АЛМ и точно известной (задокументированной) локализацией опухоли.
Выяснилось, что первые метастазы в лимфоузлы значимо чаще наблюдались у пациентов с АЛМ нижних конечностей, тогда как первые отдаленные метастазы чаще встречались при АЛМ верхних конечностей. Эта закономерность была более выражена у больных с АЛМ II стадии и опухолями ногтевого аппарата.
Регрессионный анализ позволил выявить независимые факторы-предикторы выживаемости без системного метастазирования – к ним отнесли локализацию АЛМ на верхней конечности, изъязвление, толщину по Бреслоу и лимфоваскулярную инвазию.
Для выживаемости без лимфогенного метастазирования значимыми факторами признали только толщину по Бреслоу и вовлечение костной ткани.
Полученные данные, по мнению авторов, указывают на необходимость разработки персонализированных стратегий наблюдения при ранней стадии АЛМ с учетом анатомической локализации опухоли.
