Новости дерматологии
Оценка нового флуоресцентного отбеливателя 85 для диагностики онихомикоза по сравнению с КОН
Авторы из Университета Пекина (Китай) провели оценку нового флуоресцентного реагента для обнаружения грибов - флуоресцентного отбеливателя 85 (FB 85) и сравнили его точность и эффективность с известным методом прямой микроскопии с 10% раствором гидроксида калия (KOH). Всего в исследовании участвовало 108 пациентов с подозрением на онихомикоз. Положительные показатели FB 85 и KOH составили соответственно 88,9% и 55,6%. Выводы: По сравнению с методом KOH флуоресцентный метод FB 85 был более чувствительным и точным. Этот метод может повысить точность диагностики и эффективность обнаружения онхомикоза.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование пероральной транексамовой кислоты при лечении мелазмы
Меланодермия является распространенным пигментным расстройством, которое часто трудно поддается лечению. Ряд исследований указывает на эффективность при мелазме транексамовой кислоты. Однако на сегодня подтверждающих это контролируемых исследований мало. Исследователи из Университета Техаса (США) испытали эффективность транексамовой кислоты при умеренной и тяжелой меланодермии. Пациентов с умеренной и тяжелой меланодермией лечили 250 мг транексамовой кислоты (в аптеках РФ имеются таблетки по 500 и 250 мг и пероральный раствор в 1мл 100мг) или плацебо-капсул 2 раза в день в течение 3 месяцев и солнцезащитным кремом, а затем еще в течение 3 месяцев только солнцезащитным кремом. Результаты оценивались по модифицированному показателю мезосомной области и показателю степени тяжести мелазмы (mMASI). В исследование были включены 44 пациента (преимущественно латиноамериканские женщины), из которых исследование закончили 39. Через 3 месяца лечения было отмечено снижение модифицированного показателя мезосомной области и показателя mMASI на 49% в группе транексамовой кислоты против 18% в контрольной группе. При этом улучшение у пациентов с тяжелой мелазмой наблюдалось в большей степени, чем у пациентов с умеренной мелазмой. Еще через три месяца после прекращения лечения было отмечено дополнительное снижение показателя мезосомной области и показателя mMASI по сравнению с исходным уровнем на 26% в группе транексамовой кислоты против 19% - ного сокращения в группе плацебо. В обеих группах улучшение индекса mMASI продолжалось между 3 и 6-месячными визитами, в течение которых использовался только фотозащитный крем. Серьезных побочных эффектов не отмечалось. Это первое рандомизированное контролируемое исследование, демонстрирующее эффективность и переносимость оральной транексамовой кислоты в лечении умеренной и тяжелой меланодермии. Следует отметить, что дозировка, используемая в этом исследовании (250 мг два раза в день), ниже рекомендуемой дозы 750 мг в день и была выбрана исследователями на основе обзора ранее опубликованных исследований. Вывод: по-видимому оральная транексамовая кислота является эффективным средством лечения умеренной и тяжелой меланодермии с минимальными побочными эффектами.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Смесь пробиотических штаммов снижает индекс SCORAD и потребность в топических стероидах у молодых пациентов с умеренным АтД
Авторы из Испании в своем 12-недельном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании оценили влияние пробиотиков на лечение атопического дерматита. Участниками были дети в возрасте от 4 до 17 лет с умеренным атопическим дерматитом. Все 50 пациентов получали терапию топическими стероидами, эмолентами и пероральными антигистаминными препаратами. Пациенты в группе лечения кроме этого ежедневно получали капсулу, содержащую 109 колониеобразующих единиц смеси из трех пробиотических штаммов (Bifidobacterium lactis CECT 8145, B longum CECT 7347 и Lactobacillus casei CECT 9104), пациенты контрольной группы вместо пробиотиков получали только мальтодекстриновые капсулы от препарата. У пациентов в группе пробиотиков наблюдалось более выраженное улучшение общего индекса SCORAD, снижение интенсивности и распространения высыпаний по сравнению с контрольной группой, но не субъективных симптомов. Среднее изменение индекса SCORAD составляло - 83% в группе пробиотиков и - 24% в группе плацебо. При этом в пробиотической группе наблюдалось меньшее использование топических кортикостероидов. Таким образом применение новых пробиотических препаратов может повысить эффективность лечения атопического дерматита у молодых пациентов и снизить потребность в топических кортикостероидах. Авторы не сомневаются в полезности пробиотиков при атопическом дерматите и считают, что в дальнейшем было бы полезней сконцентрироваться на рандомизированных исследованиях, сравнивающих эффективность различных коммерчески доступных штаммов или их комбинаций.