Новости дерматологии
Прием антибиотиков во время беременности: риск атопического и себорейного дерматита у новорожденного
Прием антибиотиков во время беременности повышает риск развития у ребенка себорейного дерматита (СД) – такие данные представили на ежегодном съезде Общества исследовательской дерматологии в Великобритании д-р З.К.К.Фуксенч и др.
Ранее в британском дерматологическом журнале за тем же авторством вышла статья, связывающая прием антибиотиков матерью во время беременности и в первые 90 дней после родов и повышенный риск развития атопического дерматита (АтД) у ребенка даже в случае отсутствия наследственной предрасположенности к атопии, причем наиболее «опасным» в этом отношении д-р З.К.К.Фуксенч и соавторы назвали пенициллин.
В новой же работе авторы задействовали данные 1023140 детей и их матерей из британской базы медицинских документов – в среднем каждого участника наблюдали 10,2 года.
Средний возраст матерей на момент начала исследования составил 28 лет, у 3% был диагностирован СД, у 14% – АтД; мальчиков среди детей был 51%.
Во время беременности матери с СД в 1,42 раза чаще принимали анибиотики. Прием любых антибиотиков повышал риск развития СД с дебютом в младенчестве, в меньшей степени – в детстве.
Сильнее всего такая связь прослеживалась при приеме антибиотиков пенициллинового ряда, причем триместр, в котором мать получала пенициллины, не определял выраженность риска.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Стратификация риска развития атопического дерматита у детей первого года жизни
Тайваньские авторы д-р Х.-И.Чэн и др. опубликовали в журнале о воспалительных болезнях кожи результаты экспериментальной работы, нацеленной на изыскание новых возможностей раннего выявления и профилактики атопического дерматита (АтД) у детей.
В ходе исследования с 1 января 2016 по 30 марта 2020 генетическое тестирование на предмет наличия или отсутствия 20 мутаций в гене филаггрина выполнили 7531 новорожденному.
Цель авторов исследования заключалась в том, чтобы стратифицировать новорожденных по риску развития АтД – родителям детей из группы высокого риска в течение 45 дней после родов предлагали пройти консультирование (минимум 30 минут) с участием педиатров, дерматологов, социальных работников и генетиков, узнать о профилактике и лечении АтД.
Из общего числа участников, в группу высокого риска определили 39,4% младенцев (2963/7531). Наиболее часто выявляли гомозиготную мутацию c.1432C>T в гене филаггрина.
Некоторых детей наблюдали на протяжении еще 12 месяцев – 418 родителей согласились продолжить участие в эксперименте, часть прошли консультирование.
У детей, родители которых получили консультации по профилактике АтД, риск развития АтД на первом году жизни удалось снизить на 63,3%.
- Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Буллезные дерматозы и сердечно-сосудистые риски
Д-р К.Боннесен и соавторы из Дании сообщили о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов с аутоиммунными буллезными дерматозами.
В популяционном когортном исследовании приняли участие 3322 датчанина в возрасте от 18 лет с диагностированными в период с 1996 по 2021 год буллезными дерматозами: пузырчаткой, пемфигоидом, линейным IgA-зависимым дерматозом, приобретенным буллезным эпидермолизом и пемфигоидом беременных. Группу контроля составили 33195 здоровых участников, сопоставленных по полу и возрасту.
У больных буллезными дерматозами повышен оказался риск развития в течение года атеросклероза (3,4% в сравнении с 1,6% в общей популяции), сердечной недостаточности (1,9% в сравнении с 0,7%), аритмии (3,8% в сравнении с 1,3%), венозной тромбоэмболии (1,9% в сравнении с 0,3%) и смерти от ССЗ (3,3% в сравнении с 0,9%).
Повышенный риск сохранялся на протяжении 10 лет наблюдения для всех заболеваний, кроме аритмии – причем у больных любыми исследуемыми дерматозами.